स्वस्थ-शिशु का चेकअप: 4 वर्ष
भले ही आपका बच्चा स्वस्थ हो, तब भी उसे सालाना चेकअप के लिए ले जाती रहें। इससे यह सुनिश्चित करने में सहायता मिलती है कि निर्धारित टीकों और स्वास्थ्य स्क्रीनिंग के साथ आपके बच्चे का स्वास्थ्य सुरक्षित है। आपके बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह सुनिश्चित कर सकता है कि आपके बच्चे की बढ़त और विकास अच्छी तरह से हो रहा है। चेकअप आपके बच्चे के भावनात्मक और शारीरिक विकास के बारे में प्रश्नों के उत्तर पाने का एक शानदार समय है। अपॉइंटमेंट के समय अपने प्रश्नों की एक सूची लाएँ ताकि आप समस्य चिंताओं को संबोधित कर सकें।
इस शीट में उन कुछ बातों का वर्णन किया गया है कि आप क्या अपेक्षा कर सकते हैं।
विकास और माइलस्टोन्स
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रश्न पूछेगा और आपके बच्चे के विकास का अंदाजा लगाने के लिए उसके व्यवहार का निरीक्षण करेगा। इस मुलाक़ात तक, अधिकांश बच्चे ये कर रहे होते हैं:
-
दूसरों को दिलासा देते हैं जो चोटिल या दुःखी होते हैं, जैसे किसी रोते हुए दोस्त को गले लगाना
-
एक "सहायक" बनना पसंद करता/ती है
-
उनके दिन के दौरान हुई कम से कम 1 चीज़ के बारे में बात करता/ती है
-
बताता/ती है कि किसी प्रसिद्ध कहानी में आगे क्या आता है
-
वस्तुओं के कुछ रंगों के नाम बताता/ती है
-
4 या अधिक शब्दों के वाक्य बोलता/ती है
-
अँगुलियों और अँगूठे के बीच क्रेयॉन या पेंसिल को पकड़ता/ती है (मुट्ठी में नहीं)
-
3 या अधिक शरीर के अंगों वाले व्यक्ति का रेखाचित्र बनाता/ती है
-
अधिकांश बार बड़ी गेंद को पकड़ लेता/ती है
-
कुछ बटनों को खोल लेता/ती है
स्कूल और सामाजिक मुद्दे
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पूछेगा कि आपका बच्चा अन्य बच्चों के साथ किस तरह से घुलमिल रहा/रही है। प्रीस्कूल जैसी समूह सेटिंग में अपने बच्चे के अनुभव के बारे में बात करें। यदि आपका बच्चा प्रीस्कूल में नहीं है तो आप इसके बजाय डेकेयर में या खेलने की तिथियों के दौरान व्यवहार के बारे में बात कर सकते/ती हैं। आप प्री-स्कूल विकल्पों पर और इस बात पर भी चर्चा करना चाह सकती हैं कि अपने बच्चे को किंडरगार्टन के लिए तैयार होने में कैसे सहायता की जाए। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसके बारे में पूछ सकता/ती है:
-
व्यवहार और समूह सेटिंग्स में भाग लेना। आपका बच्चा स्कूल या अन्य समूह सेटिंग्स में कैसे क्रिया करता/ती है? क्या वह रूटीन का पालन करता/ती है और समूह गतिविधियों में भाग लेता/ती है? आपके बच्चे के व्यवहार के बारे में शिक्षक और अन्य देखभालकर्ता क्या कहते हैं?
-
घर पर व्यवहार। आपका बच्चा घर पर कैसे क्रिया करता है? क्या घर पर व्यवहार स्कूल से बेहतर या बुरा है? ध्यान रखें कि बच्चों के लिए घर की तुलना में स्कूल में बेहतर व्यवहार करना आम बात है।
-
दोस्तियाँ। क्या आपके बच्चे ने दूसरे बच्चों के साथ दोस्ती की है? बच्चे किस तरह के हैं? आपका बच्चा इन दोस्तों के साथ कैसे घुलता-मिलता है?
-
खेल। आपका बच्चा कैसे खेलना पसंद करता है? उदाहरण के लिए, क्या वे "काल्पनिक (मेक बिलीव)" खेलते हैं? क्या आपका बच्चा खेलने के दौरान दूसरों के साथ बातचीत करता है?
-
स्वतंत्रता। आपका बच्चा स्कूल में कैसे तालमेल बिठा रहा है? जब आप जाती हैं तो वह कैसे प्रतिक्रिया करता/ती है? कुछ चिंता सामान्य बात है। यह समय के साथ बेहतर हो जानी चाहिए, क्योंकि आपका बच्चा अधिक स्वतंत्र हो जाता है।
पोषण और व्यायाम के सुझाव
स्वस्थ भविष्य के लिए स्वस्थ भोजन और गतिविधि 2 महत्वपूर्ण कुंजियाँ हैं। अपने बच्चे को स्वस्थ आदतें सिखाना शुरू करना बहुत जल्दी नहीं है जो जीवन भर चलेंगी। यहाँ कुछ चीजें दी गई हैं जो आप कर सकती हैं:
-
जूस और स्पोर्ट्स ड्रिंक्स को सीमित करें। इन पेयों में — यहाँ तक कि फलों के शुद्ध रस में भी—बहुत अधिक शुगर होती है। यह अस्वास्थ्यकर वज़न बढ़ने और दाँतों की सड़न का परिणाम देता है। पानी और कम वसा वाला या नॉनफैट दूध पीने के लिए सबसे अच्छे हैं। जूस को हर दिन 100% जूस के एक छोटे गिलास तक सीमित करें, जैसे कि भोजन के दौरान।
-
सोडा न परोसें। अपने बच्चे को सोडा न लेने देना स्वास्थ्यप्रद है। यदि आप सोडा की अनुमति देती हैं तो इसे अति विशेष अवसरों के लिए बचाएँ।
-
स्वस्थ भोजन पेश करें। अल्पाहर के लिए विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्यप्रद स्नैक्स हाथ में रखें। इनमें ताज़े फल और सब्ज़ियाँ, लीन मीट और साबुत अनाज शामिल हो सकते हैं। फ्रेंच फ्राइज़, कैंडी और स्नैक फूड जैसे खाद्य पदार्थों को कभी-कभार ही कभी परोसा जाना चाहिए।
-
बच्चा-आकार के हिस्से परोसें। बच्चों को उतने अधिक भोजन की आवश्यकता नहीं होती है जितनी वयस्कों को होती है। अपने बच्चे को उतना हिस्सा परोसें जो उसकी उम्र के हिसाब से सही हो। जब आपके बच्चे का पेट भरा हुआ हो तो उसे खाने से रोकें। यदि आपका बच्चा भोजन के बाद भी भूखा है तो अधिक सब्ज़ियाँ या फल दें। आपका बच्चा कितना खाए, इस पर सीमाएँ लगाना ठीक है।
-
प्रत्येक दिन सक्रिय खेल के माध्यम से कम से कम 3 घंटे की शारीरिक गतिविधि प्रोत्साहित करें। इधर-उधर चलने से आपके बच्चे को स्वस्थ रखने में सहायता मिलती है। अपने बच्चे को पार्क में ले जाएँ, बाइक चलाएँ या टैग या बॉल जैसे सक्रिय खेल खेलें।
-
स्क्रीन समय को सीमित करें जिसे प्रत्येक दिन 1 घंटे से अधिक न रखें। इसमें TV, फोन्स, टैबलेट्स, वीडियो गेम्स, कंप्यूटर्स और अन्य डिवाइस शामिल हैं। जब आपका बच्चा स्क्रीन का उपयोग कर रहा हो तो सामग्री बच्चों के कार्यक्रम की होनी चाहिए जिसमें एक वयस्क उपस्थित हो। अपने बच्चे के बेडरूम में कोई स्क्रीन न लगाएँ। बच्चे बात करके, खेलकर और दूसरों के साथ प्रस्पर-क्रिया करके सीखते हैं।
-
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने बच्चे के वज़न के बारे में पूछें। इस उम्र में, आपके बच्चे का हर साल लगभग 4 से 5 पाउंड वज़न बढ़ना चाहिए। यदि उसका वज़न इससे अधिक बढ़ रहा है तो स्वस्थ खाने की आदतों और गतिविधि के दिशानिर्देशों के बारे में प्रदाता से बात करें।
-
नियमित रूप से डेंटल मुलाक़ातें करें। दाँतों की सफाई और चेकअप के लिए अपने बच्चे को साल में कम से कम दो बार डेंटिस्ट के पास ले जाएँ।
सुरक्षा सुझाव
 |
हेलमेट जैसे साइकिल सुरक्षा उपकरण आपके बच्चे को सुरक्षित रखने में सहायता करता है। |
आपके बच्चे को सुरक्षित रखने की सलाह में शामिल है:
-
बाइक चलाते समय, अपने बच्चे को स्ट्रैप कसा हुआ हेलमेट पहनाएँ। रोलर-स्केटिंग करते समय या किसी स्कूटर या स्केटबोर्ड का उपयोग करते समय, रिस्ट गार्ड्स, एल्बो पैड्स, नी पैड्स, और एक हेलमेट पहनना सबसे ज़्यादा सुरक्षित है।
-
कार सीट का उपयोग तब तक करती रहें जब तक कि आपका बच्चा इसेस बड़ा न हो जाए। यह तब होता है जब आपके बच्चे की ऊँचाई या वज़न उसकी कार-सीट की आगे की ओर की सीमा से अधिक होते हैं। विशिष्ट ऊँचाई या वज़न के लिए अपने कार-सीट के मालिक के मैनुअल की जाँच करें। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या कार-सीट के उपयोग के संबंध में राज्य के कानून हैं जिनके बारे में आपको जानने की आवश्यकता है।
-
जब आपका बच्चा कार-सीट से अधिक बड़ा हो जाता है तो हाई-बैक बूस्टर सीट पर स्विच करें। यह सीट बेल्ट को सही ढंग से फिट करने देती है। बूस्टर सीट का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि आपका बच्चा 4 फीट 9 इंच लंबा और 8 से 12 वर्ष की उम्र का न हो जाए। 13 वर्ष से कम उम्र के सभी छोटे बच्चों को पीछे की सीट पर बैठना चाहिए।
-
अपने बच्चे को सिखाएँ कि वह किसी अजनबी से बात न करे या उसके साथ कहीं भी न जाए।
-
अपने बच्चे को उसका फोन नंबर, पता और माता-पिता के पहले नाम सिखाना शुरू करें। इन्हें जानना किसी आपात स्थिति में महत्वपूर्ण होता है।
-
अपने बच्चे को तैरना सिखाएँ। कई समुदाय कम लागत वाले तैराकी प्रशिक्षण प्रदान करते हैं।
-
यदि आपका कोई स्विमिंग पूल है तो जाँच लें कि इसमें चारों तरफ से पूरी तरह से बाड़ लगी हुई है। पूल की ओर जाने वाले गेट्स या दरवाजों को बंद करें और ताला लगाएं। अपने बच्चे को पूल में या उसके आसपास अकेले खेलने न दें, भले ही वह तैरना जानता/ती हो।
-
अपने बच्चे को अजनबी कुत्तों और बिल्लियों से दूर रहना सिखाएँ। अपने बच्चे को जानवरों के आसपास कभी भी अकेला न छोड़ें।
-
धूप सुरक्षा याद रखें। सुरक्षात्मक कपड़े पहनें। सुबह 10 बजे से शाम 4 बजे के बीच धूप से दूर रहने का प्रयास करें। इस समय सूर्य की किरणें सबसे तेज़ होती हैं। अपने बच्चे की उस त्वचा पर कम से कम 15 या 50 तक SPF वाला सनस्क्रीन लगाएँ जो कपड़ों से न ढकी हो।
-
यदि आपके घर में बंदूक रखना आवश्यक है तो इसे अनलोड और लॉक करके स्टोर करें।
-
शरीर के सभी अंगों के लिए सही नामों का उपयोग करें और अपने बच्चे को शरीर के सभी अंगों के सही नाम सिखाएँ। अपने बच्चे को सिखाएँ कि किसी को भी उन्हें अपने माता-पिता या देखभालकर्ता से कोई भी बात गुप्त रखने, अपने गुप्तांगों को देखने या छूने या वयस्कों या अन्य बच्चे के गुप्तांगों की सहायता के लिए नहीं कहना चाहिए। यदि किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को शरीर के इन अंगों की जाँच करनी है तो उपस्थित रहें।
-
अपने बच्चे को सिखाएँ कि ऐसे स्पर्शों के लिए "नहीं" कहना ठीक है जो उन्हें असहज करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपका बच्चा परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को गले नहीं लगाना चाहता है तो इस संपर्क को "नहीं" कहने के उनके निर्णय का सम्मान करें।
टीके
CDC की सिफारिशों के आधार पर, इस मुलाक़ात पर आपके बच्चे को निम्नलिखित टीके लग सकते हैं:
-
डिप्थीरिया, टेटनस, और पर्टुसिस
-
फ्लू (इन्फ्लूएंजा) हर वर्ष
-
खसरा (मीजल्स), कनफेड़ (मम्प्स), और रूबेला
-
पोलियो
-
चिकनपॉक्स (वैरिसेला)
अपने बच्चे को सकारात्मक सुदृढ़ता दें
बच्चे को यह बताना आसान है कि वह क्या ग़लत कर रहा/रही है। बच्चा जो सही करता है उसके लिए उसकी प्रशंसा करना याद रखना प्रायः कठिन होता है। अच्छे व्यवहार (सकारात्मक सुदृढीकरण) को पुरस्कृत करने से आपके बच्चे को आत्मविश्वास और स्वस्थ आत्म-सम्मान प्राप्त करने में सहायता मिलती है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:
-
अच्छा व्यवहार करने के लिए उसकी प्रशंसा करें और उस पर ध्यान दें। जब उपयुक्त हो, पूरे परिवार को बताएँ कि बच्चे ने अच्छा किया है।
-
गले लगाना, चुंबन और स्टिकर्स जैसे छोटे-छोटे उपहारों से अच्छे व्यवहार को पुरस्कृत करें। जब अच्छा होने पर पुरस्कार मिलता है तो बच्चे पुरस्कार पाने के लिए उन व्यवहारों को करते रहेंगे। पुरस्कार के रूप में मिठाई या कैंडी का उपयोग न करें। इन ट्रीट्स को सकारात्मक सुदृढीकरण के रूप में उपयोग करने से अस्वास्थ्यकर खाने की आदतें और भोजन के प्रति भावनात्मक लगाव हो सकता है।
-
जब आपका बच्चा आपकी इच्छानुसार कार्य नहीं करता है तो उसे बुरा या शरारती न कहें। इसके बजाय, समझाएँ कि कार्य स्वीकार्य क्यों नहीं है। उदाहरण के लिए, "तुम एक बुरी लड़की हो" के बजाय "मारना अच्छी बात नहीं है" कहें। जब आपका बच्चा गलत व्यवहार की जगह सही व्यवहार चुनता है, जैसे मारने के बजाय दूर चले जाना तो अच्छे विकल्प की प्रशंसा करना याद रखें!
-
अपने बच्चे को प्रतिदिन 5 अच्छी बातें कहने का प्रण करें। तो इसे करें!
© 2000-2025 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional's instructions.