Examen de santé de l’enfant : 4 ans
Même si votre enfant est en bonne santé, continuez à l’emmener chez le professionnel de la santé pour des examens annuels. L’objectif est de s’assurer que votre enfant est protégé par un programme de vaccination et des examens de santé. Le professionnel de la santé de votre enfant peut s’assurer que la croissance et le développement de votre enfant progressent bien. Un examen vous donne l’occasion de poser des questions sur le développement émotionnel et physique de votre enfant. Notez vos questions et apportez-les lors de l’examen afin de discuter de toutes vos préoccupations.
Ce document décrit certaines choses auxquelles vous pouvez vous attendre.
Développement et événements marquants
Le professionnel de la santé posera des questions et observera le comportement de votre enfant pour se faire une idée de son développement. Lorsqu’arrive le moment de cette visite, la plupart des enfants sont en mesure de faire ce qui suit :
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Réconforter les autres lorsqu’ils sont blessés ou tristes, comme serrer dans ses bras un ami qui pleure
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Aimer aider
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Parler d’au moins une chose qui s’est produite au cours de sa journée
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Raconter ce qui se passe ensuite dans une histoire
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Nommer quelques couleurs d’un article
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Dire des phrases de 4 mots ou plus
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Tenir un crayon ou un stylo entre les doigts et le pouce (et non pas dans un poing)
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Dessiner une personne avec 3 parties du corps ou plus
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Attraper un gros ballon la plupart du temps
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Déboutonner quelques boutons
Problèmes scolaires et sociaux
Le professionnel de la santé vous demandera si votre enfant s’entend bien avec les autres enfants. Parlez de l’expérience de votre enfant dans des environnements de groupe tels que la maternelle. Si votre enfant ne fréquente pas la maternelle, vous pourriez plutôt parler de son comportement à la garderie ou lorsqu’il joue avec d’autres enfants. Vous pouvez également discuter du choix de la maternelle et de la façon d’aider votre enfant à s’y préparer. Le professionnel de la santé peut poser des questions sur :
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Le comportement et la participation dans des groupes. Comment votre enfant se comporte-t-il à l’école ou dans d’autres groupes? Suit-il la routine et participe-t-il aux activités de groupe? Que disent les enseignants ou les soignants à propos du comportement de votre enfant?
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Le comportement à la maison. Comment votre enfant se comporte-t-il à la maison? Son comportement à la maison est-il meilleur ou pire qu’à l’école? Gardez à l’esprit que les enfants se comportent souvent mieux à l’école qu’à la maison.
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Les amitiés. Votre enfant s’est-il fait des amis parmi d’autres enfants? Comment sont ces enfants? Votre enfant s’entend-il avec ces amis?
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Le jeu. Comment votre enfant aime-t-il jouer? Par exemple, joue-t-il à « faire semblant »? Votre enfant interagit-il avec les autres lorsqu’il joue?
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L’indépendance. Comment votre enfant s’adapte-t-il à l’école? Comment réagit-il lorsque vous partez? Il est normal qu’il ressente un peu d’anxiété. Cela devrait s’améliorer avec le temps, à mesure que votre enfant devient plus indépendant.
Conseils en matière de nutrition et d’exercice
Une alimentation et une activité saines sont deux éléments importants pour un avenir sain. Il n’est pas trop tôt pour commencer à enseigner à votre enfant des habitudes saines qui dureront toute sa vie. Voici quelques choses que vous pouvez faire :
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Limitez les jus de fruits et les boissons pour sportifs. Ces boissons, même les jus de fruits à 100 %, contiennent trop de sucre. Cela entraîne une prise de poids malsaine et des caries dentaires. Il est préférable pour votre enfant de boire de l’eau et du lait faible en gras ou écrémé. Limitez le jus à un petit verre de jus à 100 % par jour, par exemple pendant un repas.
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Ne donnez pas de boissons gazeuses. Il est plus sain de ne pas laisser votre enfant boire de boisson gazeuse. Si vous lui permettez de boire des boissons gazeuses, gardez-les pour des occasions très spéciales.
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Offrez des aliments sains. Gardez une variété d’aliments sains à portée de main pour les collations. Cela comprend les fruits et légumes frais, les viandes maigres et les grains entiers. Ne servez que très rarement des aliments comme des frites, des bonbons et des collations.
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Servez des portions conçues pour les enfants. Les enfants n’ont pas besoin d’autant de nourriture que les adultes. Servez à votre enfant des portions adaptées à son âge. Permettez à votre enfant d’arrêter de manger lorsqu’il est rassasié. Si votre enfant a encore faim après un repas, offrez-lui davantage de légumes ou de fruits. Il est acceptable de limiter la quantité de nourriture que votre enfant mange.
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Encouragez votre enfant à faire au moins 3 heures d’activité physique avec des jeux actifs chaque jour. Bouger aide votre enfant à rester en bonne santé. Allez au parc, faites du vélo ou jouez à des jeux actifs comme la tague ou le ballon avec votre enfant.
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Limitez le temps passé devant un écran à pas plus d’une heure par jour. Cela comprend les téléviseurs, les téléphones, les tablettes, les jeux vidéo, les ordinateurs et les autres appareils. Lorsque votre enfant utilise un écran, il doit le faire en présence d’un adulte et le contenu qu’il regarde doit être celui d’un programme pour enfants. N’installez pas d’écran dans la chambre de votre enfant. Les enfants apprennent en parlant, en jouant et en interagissant avec les autres.
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Discutez avec le professionnel de la santé du poids de votre enfant. À cet âge, votre enfant devrait prendre environ 4 à 5 lb chaque année. Si votre enfant prend plus de poids que cela, discutez avec le professionnel de la santé des directives en matière d’habitudes alimentaires saines et d’exercice.
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Visitez le dentiste régulièrement. Amenez votre enfant chez le dentiste au moins deux fois par an pour un nettoyage des dents et un examen.
Conseils de sécurité
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L'équipement de sécurité pour le vélo, comme un casque, contribue à la sécurité de votre enfant. |
Voici quelques conseils pour assurer la sécurité de votre enfant :
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Lorsque votre enfant fait du vélo, il doit porter un casque et sa sangle doit être attachée. Lorsqu’il fait du patin à roulettes ou lorsqu’il utilise un scooteur ou une planche à roulettes, il est plus sécuritaire de porter des protège-poignets, des coudières, des protège-genoux et un casque.
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Continuez à utiliser un siège d’auto jusqu’à ce que votre enfant devienne trop grand. Il est trop grand lorsque la taille ou le poids de votre enfant est supérieur à la limite d’utilisation de son siège d’auto faisant face à la route. Consultez le manuel d’utilisation du siège d’auto pour connaître la taille ou le poids spécifique. Demandez au professionnel de la santé s’il existe des lois nationales concernant l’utilisation du siège d’auto.
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Une fois que votre enfant est trop grand pour le siège d’auto, passez à un siège d’appoint à dos haut. Cela permet à la ceinture de sécurité de s’ajuster correctement. Un siège d’appoint doit être utilisé jusqu’à ce que votre enfant mesure 4 pieds 9 pouces et ait entre 8 et 12 ans. Tous les enfants de moins de 13 ans doivent s’asseoir sur la banquette arrière.
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Apprenez à votre enfant à ne pas parler à des inconnus et à ne pas aller quelque part avec eux.
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Commencez à enseigner à votre enfant son numéro de téléphone, son adresse et le prénom de ses parents. Il est important de les connaître en cas d’urgence.
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Apprenez à votre enfant à nager. De nombreuses communautés offrent des cours de natation à un prix abordable.
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Si vous avez une piscine, assurez-vous qu’une clôture est présente de tous les côtés. Fermez et verrouillez les portails ou les portes menant à la piscine. Ne laissez pas votre enfant jouer sans surveillance dans ou près d’une piscine, même s’il sait nager.
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Enseignez à votre enfant à ne pas s’approcher des chiens et des chats qu'il ne connaît pas. Ne laissez jamais votre enfant seul en présence d’animaux.
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N’oubliez pas la prudence au soleil. Portez des vêtements de protection. Essayez de ne pas vous exposer au soleil entre 10 h et 16 h, car c’est à ce moment-là que les rayons du soleil sont les plus forts. Appliquez un écran solaire avec un FPS d’au moins 15 ou d’un maximum de 50 sur la peau de votre enfant qui n’est pas couverte par des vêtements.
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S’il est nécessaire de garder une arme à feu à la maison, assurez-vous qu’elle n’est pas chargée et qu’elle est conservée dans un endroit verrouillé.
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Utilisez les vrais noms des parties du corps, et apprenez à votre enfant les noms corrects de toutes les parties du corps. Enseignez à votre enfant que personne ne devrait lui demander de garder des secrets de ses parents ou des personnes qui s’occupent de lui, de voir ou de toucher ses parties intimes ou lui demander de l’aide avec les parties intimes d’un adulte ou d’un autre enfant. Si un professionnel de la santé doit examiner ces parties du corps, soyez présent.
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Enseignez à votre enfant qu’il peut dire « non » aux contacts qui le mettent mal à l’aise. Par exemple, si votre enfant ne veut pas donner un câlin à un membre de la famille ou un ami, respectez sa décision de dire « non » à ce contact.
Vaccins
Selon les recommandations des CDC, lors de cette visite, votre enfant peut recevoir les vaccins suivants :
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Diphtérie, tétanos et coqueluche
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Grippe (influenza) tous les ans
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Rougeole, oreillons et rubéole
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Polio
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Picote (varicelle)
Donnez à votre enfant des renforcements positifs
Il est facile de dire à un enfant ce qu’il fait mal. Il est souvent plus difficile de se rappeler de féliciter un enfant pour ce qu’il fait bien. Récompenser un bon comportement (renforcement positif) aide votre enfant à prendre confiance et à avoir une bonne estime de lui-même. Voici quelques conseils :
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Félicitez votre enfant et accordez-lui de l’attention lorsqu’il se comporte bien. Le cas échéant, faites savoir à toute la famille que l’enfant s’est bien comporté.
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Récompensez les bons comportements par des câlins, des baisers et de petits cadeaux comme des autocollants. Si les bons comportements sont récompensés, les enfants continueront à adopter ces comportements pour obtenir des récompenses. N’utilisez pas les bonbons ou les sucreries comme récompenses. Utiliser ces friandises comme renforcement positif peut entraîner des habitudes alimentaires malsaines et un attachement émotionnel à la nourriture.
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Lorsque votre enfant n’agit pas comme vous le souhaitez, ne lui dites pas qu’il est mauvais ou méchant. Expliquez plutôt pourquoi l’action n’est pas acceptable. Par exemple, dites « Frapper n’est pas bien » au lieu de « Tu es méchante ». N’oubliez pas de féliciter l’enfant pour son bon choix lorsqu’il choisit le bon comportement plutôt que le mauvais, comme s’éloigner au lieu de frapper!
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Engagez-vous à dire 5 choses gentilles à votre enfant chaque jour. Puis faites-le!
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