Khám sức khỏe cho bé: Trẻ sơ sinh

Vàng da

Hầu hết trẻ sơ sinh đều bị vàng da và phần trắng của mắt (bệnh vàng da) trong tuần đầu tiên của cuộc đời. của bạn chuyên gia của trẻ sẽ cho quý vị biết nếu quý vị cần kiểm tra nồng độ bilirubin của trẻ. Họ cũng sẽ cho quý vị biết nếu con quý vị cần kiểm tra theo dõi hoặc nếu điều trị bằng liệu pháp ánh sáng là cần thiết.

Phát triển và các mốc quan trọng

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi các câu hỏi về con quý vị. Họ sẽ theo dõi con quý vị để biết về phát triển. Đến lần khám này, con quý vị có thể đang thực hiện một số hành động sau đây. Con quý vị có thể:

• Nhấp nháy dưới ánh sáng rực rỡ.

• Cố gắng nhấc đầu lên.

• Lắc lư và nhếch nhác. Mỗi cánh tay và chân nên di chuyển khoảng cùng một lượng, nhưng nếu trẻ thích một bên, hãy nói nhà cung cấp.

• Trở nên giật mình khi nghe một tiếng ồn lớn.

Lời khuyên cho ăn

Trẻ sơ sinh bị lạc đường là điều bình thường lên đến 10% cân nặng lúc sinh trong tuần đầu tiên. Điều này thường có được nhờ khoảng 2 tuần tuổi. Nếu quý vị lo lắng về cân nặng của trẻ mới sinh, hãy cho biết nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Để giúp con quý vị ăn uống tốt, hãy làm theo những lời khuyên sau:

• Chỉ cho bé bú sữa mẹ sữa hoặc sữa công thức bổ sung sắt trong khoảng 6 tháng đầu tiên. 

• Không cho trẻ uống nước trừ khi nhà cung cấp của họ khuyến nghị điều đó.

• Cho trẻ ăn khi trẻ có vẻ đói. Họ có thể thể hiện điều này bằng cách thức dậy, di chuyển đầu, hoặc mút tay, môi hoặc lưỡi.

• Cho ăn ít nhất mỗi 2 đến 3 giờ trong ngày. Quý vị có thể cần đánh thức con mình để cho trẻ ăn những thức ăn này.

• Cho ăn mỗi 3 đến 4 giờ vào ban đêm. Lúc đầu, đánh thức con quý vị để cho ăn nếu cần. Khi trẻ mới sinh trở lại cân nặng lúc sinh, quý vị có thể chọn để trẻ ngủ cho đến khi trẻ đói. Thảo luận điều này với chuyên gia của con quý vị.

• Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe xem con quý vị có nên dùng vitamin D.

• Bướu con quý vị sau mỗi lần cho ăn.

Nếu quý vị cho con bú

• Sau khi sữa chảy vào, vú của quý vị sẽ cảm thấy no trước khi cho ăn và sau đó mềm và xì hơi. Điều này có thể có nghĩa là con quý vị đang ăn đủ.

• Các buổi cho con bú thường dùng  15 đến 20 phút. Nếu quý vị cho trẻ bú sữa mẹ từ bình sữa, hãy cho trẻ bú về 1 đến 3 ounce mỗi lần cho ăn. 

• Trẻ bú mẹ có thể muốn ăn thường xuyên hơn mọi 2 đến 3 giờ. Cho con quý vị ăn là được thường xuyên hơn nếu họ có vẻ đói. Trao đổi với nhà cung cấp nếu quý vị lo ngại về thói quen cho con bú hoặc tăng cân của con quý vị.

• Có thể mất một thời gian để nắm bắt được việc nuôi con bằng sữa mẹ. Ban đầu có thể không thoải mái. Nếu bạn có hoặc cần trợ giúp, một chuyên gia tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên.

Nếu bạn sử dụng công thức

• Sử dụng công thức chỉ cho trẻ sơ sinh. Nếu quý vị cần trợ giúp để lựa chọn, hãy yêu cầu nhà cung cấp giới thiệu. Sữa bò thông thường không phải là thức ăn tốt cho trẻ sơ sinh.

• Cho ăn xung quanh 1 đến 3 ounce sữa công thức mỗi lần cho ăn.

Mẹo vệ sinh

• Một số trẻ sơ sinh đại tiện sau mỗi lần cho ăn. Những người khác làm như vậy ít thường xuyên hơn. Cả hai đều bình thường. Thay tã bất cứ khi nào ướt hoặc bẩn.

• Điều này là bình thường đối với trẻ sơ sinh phân có màu vàng, nước và trông giống như có chứa hạt nhỏ. Màu sắc có thể từ vàng mù tạt, vàng nhạt, xanh lá cây. Nếu đó là một màu khác, hãy nói chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

• Một cậu bé nên có một phát khi anh ta gieo hạt. Nếu con trai quý vị không làm như vậy, hãy nói với nhà cung cấp.

• Cho bé tắm bằng miếng bọt biển cho đến khi dây rốn rụng. Nếu quý vị có thắc mắc về việc chăm sóc dây rốn, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của con quý vị.

• Làm theo lời khuyên của nhà cung cấp của quý vị về cách chăm sóc dây rốn. Chăm sóc này có thể bao gồm:

  • Giữ cho khu vực sạch sẽ và khô.

  • Gập xuống đỉnh của tã để dây rốn tiếp xúc với không khí.

• Gọi cho nhà cung cấp của quý vị nếu vùng dây rốn có mủ hoặc tấy đỏ.

• Sau khi dây bị đứt, tắm cho trẻ sơ sinh vài lần một tuần. Quý vị có thể tắm bồn thường xuyên hơn nếu em bé dường như thích điều đó. Nhưng vì bạn đang vệ sinh em bé trong khi thay tã, một tắm hàng ngày thường không cần thiết.

• Có thể sử dụng loại nhẹ Kem hoặc kem dưỡng da (không gây dị ứng) trên da trẻ. Không bôi kem dưỡng da lên tay em bé.

Lời khuyên về giấc ngủ

Trẻ sơ sinh thường ngủ xung quanh 18 đến 20 giờ mỗi ngày. Để giúp trẻ ngủ an toàn và khỏe mạnh và ngăn ngừa SIDS (trẻ sơ sinh đột ngột hội chứng tử vong):

• Đặt trẻ sơ sinh lên cho tất cả các bé ngủ cho đến khi bé được 1 tuổi. Điều này có thể làm giảm nguy cơ SIDS, hít phải và nghẹt thở. Không bao giờ đặt em bé nằm nghiêng hoặc nằm sấp để ngủ hoặc chợp mắt. Nếu trẻ tỉnh táo, hãy cho trẻ thời gian nằm sấp, miễn là có sự giám sát. Điều này giúp trẻ xây dựng cơ bụng và cơ cổ chắc khỏe. Điều này cũng sẽ giúp giảm thiểu việc làm phẳng đầu. Điều đó có thể xảy ra khi trẻ sơ sinh dành quá nhiều thời gian trên lưng.

• Cho bé một núm vú giả để ngủ hoặc chợp mắt. Nếu trẻ đang cho con bú, không cho trẻ ngậm núm vú giả cho đến khi việc nuôi con bằng sữa mẹ đã được thiết lập tốt. Nuôi con bằng sữa mẹ có liên quan đến giảm nguy cơ SIDS.

• Con quý vị nên ngủ trên nệm cứng, phẳng hoặc ngủ bề mặt không nghiêng. Che đệm bằng một tấm vừa vặn để ngăn ngừa các khoảng trống giữa nệm và hai bên giường cũi, sân chơi hoặc nôi. Điều này có thể giảm nguy cơ mắc kẹt, nghẹt thở và SIDS.

• Không đặt gối, nặng chăn, hoặc thú nhồi bông trong cũi. Những thứ này có thể gây ngạt thở cho em bé.

• Swaddling (vỏ bọc em bé nắm chặt trong chăn) có thể khiến con quý vị quá nóng. Đừng để con quý vị bị quá nóng. Ngừng quấn khi con quý vị bắt đầu có dấu hiệu lăn qua.

• Không đặt trẻ sơ sinh lên ghế dài hoặc ghế bành để ngủ. Ngủ trên ghế dài hoặc ghế bành đặt trẻ sơ sinh vào một nguy cơ tử vong cao hơn nhiều, bao gồm cả SIDS.

• Không sử dụng ghế cho trẻ sơ sinh, xe hơi ghế ngồi và đu đưa trẻ sơ sinh để ngủ thường xuyên và chợp mắt hàng ngày. Điều này có thể dẫn đến tắc nghẽn đường thở của trẻ sơ sinh hoặc nghẹt thở.

• Không dùng chung giường (ngủ chung) với con quý vị. Không an toàn.

• Học viện Hoa Kỳ Khoa Nhi (AAP) khuyến cáo rằng trẻ sơ sinh ngủ trong cùng một phòng với cha mẹ, gần giường của cha mẹ, nhưng trong một giường cũi riêng phù hợp với trẻ sơ sinh. Điều này ngủ được khuyến cáo lý tưởng cho năm đầu đời của bé, nhưng ở ít nhất trong 6 tháng đầu tiên.

• Luôn đặt cũi, nôi trẻ em và sân chơi trong các khu vực không có nguy cơ—những người không có dây treo, dây, hoặc tấm che cửa sổ. Điều này giúp giảm nguy cơ bị bóp cổ.

• Không sử dụng tim phổi màn hình và các thiết bị thương mại (mệt, tấm định vị hoặc nệm đặc biệt) để giúp giảm nguy cơ SIDS và tử vong ở trẻ sơ sinh liên quan đến giấc ngủ. Họ không được được chứng minh là ngăn ngừa SIDS. Trong những trường hợp hiếm gặp, chúng đã dẫn đến cái chết của một trẻ sơ sinh.

• Thảo luận về những điều này và các vấn đề về sức khỏe và an toàn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của con quý vị.

Lời khuyên về an toàn

• Để tránh bị bỏng, không mang theo hoặc uống đồ lỏng nóng, chẳng hạn như cà phê, gần em bé. Xoay máy nước nóng xuống đến nhiệt độ từ 120°F (49°C) trở xuống.

• Không hút thuốc hoặc cho phép người khác hút thuốc gần em bé. Nếu quý vị hoặc các thành viên khác trong gia đình hút thuốc, hãy hút thuốc ngoài trời và không bao giờ xung quanh em bé.

• Thường thì bạn có thể thực hiện trẻ sơ sinh ra khỏi nhà. Nhưng hãy tránh xa những nơi hạn chế, đông đúc, nơi có vi trùng có thể lây lan. Quý vị có thể mời khách đến thăm nhà mình để thăm con, miễn là họ không bị bệnh.

• Khi quý vị mang theo em bé bên ngoài, đừng ở quá lâu dưới ánh sáng mặt trời trực tiếp. Bảo vệ trẻ hoặc tìm kiếm bóng râm.

• Trong xe, luôn đặt em bé ngồi trên ghế xe hơi quay mặt về phía sau. Điều này phải được cố định ở ghế sau, theo theo hướng dẫn của ghế xe hơi. Không bao giờ để con quý vị một mình trong xe.

• Không để con quý vị trên bề mặt cao, chẳng hạn như bàn, giường hoặc ghế dài. Chúng có thể bị ngã và bị thương.

• Anh chị em lớn tuổi sẽ có khả năng muốn giữ, chơi cùng và làm quen với em bé. Điều này là tốt miễn là người lớn giám sát.

• Kiểm tra nhà của bạn xem có nấm mốc và radon không.

• Không bao giờ lắc, đánh hoặc ném con quý vị. Điều này có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho em bé của quý vị não. Có thể có những lúc con quý vị khóc và quý vị mệt mỏi, thất vọng, hoặc thậm chí tức giận. Điều tốt nhất cần làm là đặt con quý vị vào cũi và lấy nghỉ ngơi cho bản thân hoặc yêu cầu trợ giúp từ gia đình hoặc bạn bè.

• Tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn tình của quý vị bị thương. Bạo lực Gia đình Quốc gia Đường dây nóng (800-799-7233 hoặc nhắn tin BẮT ĐẦU tới 88788) và các cơ quan khác có thể cung cấp trợ giúp bí mật. Xem các chương trình như WIC (Đặc biệt Chương trình Dinh dưỡng Bổ sung cho Phụ nữ, Trẻ sơ sinh và Trẻ em) và SNAP (Chương Trình Hỗ Trợ Dinh Dưỡng Bổ Sung) nếu bạn lo lắng về chi phí sinh hoạt hoặc thực phẩm. Họ có thể giúp đỡ và thông tin.

• Gọi ngay cho nhà cung cấp nếu con quý vị bị sốt (xem Sốt và trẻ em, dưới đây).

Sốt và trẻ em

Sử dụng nhiệt kế kỹ thuật số để kiểm tra nhiệt độ của con quý vị. Không sử dụng nhiệt kế thủy ngân. Có nhiều loại và cách sử dụng nhiệt kế kỹ thuật số khác nhau. Chúng bao gồm:

• Trực tràng. Dành cho trẻ nhỏ hơn 3 năm, nhiệt độ trực tràng là chính xác nhất.

• Tiền đề (thời gian). Điều này làm việc cho trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên. Nếu trẻ dưới 3 tháng tuổi có dấu hiệu bệnh tật, điều này có thể được sử dụng cho lần đi đầu tiên. Nhà cung cấp có thể muốn xác nhận với nhiệt độ trực tràng.

• Tai (tĩnh mạch). Tai nhiệt độ chính xác sau 6 tháng tuổi, nhưng không phải trước đó.

• nách ( nách). Đây là ít đáng tin cậy nhất nhưng có thể được sử dụng cho lần đầu tiên vượt qua để kiểm tra trẻ ở mọi lứa tuổi với dấu hiệu bệnh tật. Nhà cung cấp có thể muốn xác nhận bằng nhiệt độ trực tràng.

• Miệng (miệng). Không sử dụng nhiệt kế trong miệng con quý vị cho đến khi trẻ được ít nhất 4 tuổi.

Sử dụng nhiệt kế trực tràng cẩn thận. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất sản phẩm hướng dẫn sử dụng đúng cách. Lắp nhẹ nhàng. Dán nhãn và đảm bảo không sử dụng trong miệng. Nó có thể truyền vi trùng từ phân. Nếu quý vị cảm thấy không ổn khi sử dụng trực tràng nhiệt kế, hãy hỏi nhà cung cấp loại nào để sử dụng thay thế. Khi quý vị nói chuyện với bất kỳ nhà cung cấp nào về sốt của con quý vị, hãy cho trẻ biết quý vị đã sử dụng loại nào.

Dưới đây là thời điểm cần gọi cho nhà cung cấp nếu con quý vị bị sốt. Của bạn người chăm sóc của trẻ có thể cung cấp cho quý vị các số điện thoại khác nhau. Làm theo hướng dẫn của họ.

Khi nào cần gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về sốt của con quý vị

Trước tiên, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của con quý vị xem quý vị nên đo nhiệt độ như thế nào.

Đối với trẻ dưới 3 tháng tuổi:

• Trực tràng hoặc trán: 100,4°F (38°C) trở lên.

• nách: 99°F (37,2°C) trở lên.

• Sốt ___________theo khuyến cáo của nhà cung cấp.

Vắc-xin

Dựa trên các khuyến nghị từ CDC, tại lần thăm khám này, con quý vị có thể được tiêm vắc xin viêm gan B nếu chưa tiêm nhận được trong bệnh viện. Con quý vị có thể được chủng ngừa cho trẻ sơ sinh bằng đường hô hấp kháng thể đơn dòng vi-rút đồng bộ (RSV). Nó được gọi là nirsevimab. Hỏi con quý vị chuyên gia tiêm vắc xin nào được tư vấn trong lần thăm khám này.

Sự mệt mỏi của cha mẹ

Chăm sóc trẻ sơ sinh có thể là xả nước về thể chất và cảm xúc. Ngay bây giờ, có vẻ như bạn có thời gian để không gì khác. Nhưng chăm sóc tốt cho bản thân cũng sẽ giúp quý vị chăm sóc cho con mình. Dưới đây là một số lời khuyên:

• Hãy nghỉ ngơi. Khi con quý vị đang ngủ, hãy dành chút thời gian cho bản thân. Nằm xuống để chợp mắt, hoặc đặt chân và nghỉ ngơi. Biết khi nào nên nói không với khách. Cho đến khi bạn cảm thấy thư giãn, hãy bỏ qua bừa bộn trong gia đình. Trì hoãn các nhiệm vụ không cần phải thực hiện ngay lập tức. Cho thời gian để hòa nhập vào vai trò mới của bạn với tư cách là cha mẹ.

• Ăn uống lành mạnh. Dinh dưỡng tốt mang lại năng lượng cho bạn. Và nếu bạn vừa sinh con, ăn uống lành mạnh sẽ giúp cơ thể bạn phục hồi. Cố gắng ăn nhiều loại trái cây, rau củ, ngũ cốc và các nguồn protein. Tránh xa các thực phẩm "rác" đã qua chế biến. Và hạn chế caffeine, đặc biệt nếu bạn đang cho con bú. Giữ nước bằng cách uống nhiều nước.

• Chấp nhận trợ giúp. Quan tâm đến một em bé có thể bị choáng ngợp. Đừng ngại nhờ người khác giúp đỡ. Cho phép gia đình và bạn bè để giúp việc nhà, bữa ăn và giặt là, vì vậy bạn và bạn đời của bạn có thời gian để gắn kết với em bé mới sinh của quý vị. Nếu quý vị cần thêm trợ giúp, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của quý vị về các lựa chọn khác.

Khám sức khỏe tiếp theo tại: _______________________________

LƯU Ý DÀNH CHO PHỤ HUYNH: