إضافة الأدوية إلى التغذية الوريدية (PN)

هذه التعليمات مخصصة لمرضى مستشفى فيلادلفيا للأطفال (CHOP) الذين يحتاجون إلى إضافة أدوية إلى كيس التغذية الوريدية بالمنزل (IV)، والمعروف أيضًا باسم التغذية بالحقن (PN).

معلومات مهمة قبل العودة إلى المنزل:

• يجب أن تتم إضافة الأدوية إلى "التغذية الوريدية" المنزلية مباشرة قبل استخدام كيس الأغذية الوريدية لأن بعض الأدوية تتأثر بالضوء.
• بالنسبة للأكياس ذات الحجرات المزدوجة، لا تقم بإزالة الشريط الموجود على الكيس حتى يتم حقن جميع الأدوية.
• ستقابلك ممرضة التسريب في المنزل لمراجعة كيفية إضافة أدوية طفلك إلى كيس التغذية الوريدية.

تعليمات لتحضير خليط متعدد الفيتامينات للأطفال أو البالغين:

تأتي فيتامينات الأطفال والبالغين في قارورتين. يتم دمج محتويات كلتا القارورتين في محقنة واحدة قبل الحقن في كيس التغذية الوريدية.

1. نظف يديك بالماء والصابون. جهز مساحتك وقم بإعداد مساحة السطح كما تم تعليمك.
2. اجمع الإمدادات الخاصة بك:
   • معقم اليدين
   • ساعة لتتبع الأوقات النظيفة
   • ضمادات الكحول
   • حقن
   • الإبر
   • قوارير الفيتامينات (قارورة 1 وقارورة 2)
   • حاوية الأدوات الحادة
3. تحقق من تواريخ انتهاء الصلاحية لجميع الإمدادات. استخدم أقدم الإمدادات أولاً. تحقق من ملصقات القارورة للتأكد من حصولك على الفيتامينات الصحيحة المطلوبة لطفلك.
4. نظف يديك بمطهر اليدين. استخدم الماء والصابون إذا كانت الأيدي متسخة بشكل واضح.
5. افتح العبوات الخاصة بالحقن والإبر وضعهم معًا. في بعض الأحيان يتم تغليف المحاقن بالإبر المرفقة بالفعل.
6. قم بإزالة الغطاء البلاستيكي من أعلى كل قارورة. افرك الجزء المطاطي من الجزء العلوي من كل قارورة بضمادة كحولية لمدة 15 ثانية. واتركه يجف لمدة 15 ثانية. استخدم ضمادة جديدة لكل قارورة. لا تنفخ أو تهوي فوق القارورة حتى تجف. إذا لامس أي شيء الجانب العلوي من الإبرة، فيجب عليك التنظيف مرة أخرى.
7. انزع غطاء الإبرة واسحب الهواء إلى المحقنة كما تعلمت.
8. احقن الهواء في القارورة 1 كما تم تعليمك ثم اسحب السائل من القارورة. قم بإعادة ملء المحقنة بالهواء وحقن الهواء في القارورة 2 كما تم تعليمك واسحب السائل من القارورة 2.
9. أخرج الإبرة من القارورة. استبدل غطاء الإبرة.
10. احصل على إمدادات جديدة إذا لامست إبرتك أي شيء بخلاف سطح الزجاجة النظيفة أثناء تحضير الفيتامينات.
11. أنت الآن جاهز لإضافة الفيتامينات إلى كيس التغذية الوريدية. يوجد سرد الخطوات أدناه.

تعليمات لتحضير محاقن الدواء المعبأة مسبقاً:

قد تكون الإبرة مثبتة بالفعل لبعض الأدوية المعبأة مسبقًا. انتقل إلى القسم التالي إذا تم توصيل الإبرة.

1. نظف يديك بالماء والصابون. جهز مساحتك وقم بإعداد مساحة السطح كما تم تعليمك.
2. اجمع الإمدادات الخاصة بك:
   • معقم اليدين
   • ساعة لتتبع الأوقات النظيفة
   • ضمادات الكحول
   • حقن
   • الإبر
   • حاوية الأدوات الحادة
3. تحقق من تواريخ انتهاء الصلاحية لجميع الإمدادات المستخدمة. إذا لم تكن منتهية الصلاحية، استخدم أقدم الإمدادات أولاً. تحقق من ملصق المحقنة للتأكد من حصولك على الدواء الصحيح.
4. نظف يديك بمطهر اليدين. استخدم الماء والصابون إذا كانت الأيدي متسخة بشكل واضح.
5. افتح عبوة الإبرة في النهاية بعيدًا عن طرف الإبرة.
6. انزع الغطاء الذي يغطي طرف محقنة الدواء.
7. قم بتدوير طرف المحقنة إلى اليمين لتثبيتها في طرف الإبرة.
8. أنت الآن جاهز لإضافة الفيتامينات إلى التغذية الوريدية.

تعليمات حقن الأدوية في كيس التغذية الوريدية:

يجب أن تكون جميع الأدوية الآن في محقنة بإبرة متصلة.

1. أيدي نظيفة. جهز مساحتك وقم بإعداد مساحة السطح كما تم تعليمك.
2. قم بإزالة الرقاقة من منفذ الحقن في كيس التغذية الوريدية (إذا لزم الأمر).
3. افرك منفذ الحقن بضمادة كحولية لمدة 15 ثانية. واتركه يجف لمدة 15 ثانية.لا تنفخ أو تهوي فوق منفذ الحقن حتى يجف. إذا لامس أي شيء المنفذ بخلاف الإبرة، يجب عليك التنظيف مرة أخرى.
4. قم بإزالة غطاء الإبرة من محقنة الدواء وادفع الإبرة في منفذ الحقن. لا تضع الإبرة بدون غطاء. إذا لامس طرف الإبرة شيئًا، يجب أن تحصل على أدوية وإمدادات جديدة.
5. احقن كل الدواء الموجود في المحقنة في الكيس. من المفيد إبقاء كيس التغذية الوريدية على منضدة مع وجود منفذ الحقن مستقيمًا. احرص على عدم دفع الإبرة في كيس التغذية الوريدية!
6. اسحب الإبرة خارج منفذ الحقن وضعها في حاوية الأدوات الحادة.
7. كرر الخطوات من 3 إلى 6 لأي أدوية أخرى تحتاج إلى إضافتها.
8. قم دائمًا بتنظيف منفذ الحقن بضمادة كحول جديدة قبل حقن كل دواء.
9. ضع كل المحاقن والإبر في حاوية التخلص الآمنة.
10. اقلب كيس التغذية الوريدية رأسًا على عقب عدة مرات لخلط الأدوية مع التغذية الوريدية.
11. انظر عن كثب إلى حقيبة التغذية الوريدية الخاصة بك. لا تستخدم المحلول إذا رأيت أي جزيئات أو إذا بدا المزيج عكرًا.

معلومات الاتصال ببرنامج التغذية الوريدية المنزلي

مرضى فريق برنامج إعادة التأهيل المعوي
8:00 صباحًا - 4:30 مساءً، من الاثنين إلى الجمعة
215-590-1680
كل يوم بعد الساعة 4:30 مساءً، عطلات نهاية الأسبوع والعطلات
215-590-1000، اسأل مشغل المستشفى عن زميل GI المناوب
مرضى فريق التغذية الوريدية بالمنزل
8:00 صباحًا - 4:30 مساءً، من الاثنين إلى الجمعة
215-590-8743
كل يوم بعد الساعة 4:30 مساءً، عطلات نهاية الأسبوع والعطلات
215-590-1000، اسأل مشغل المستشفى عن الزميل المناوب

Reviewed on April 1, 2022, by Jean Abraitis, BSN, RN