حينما يعاني طفلك من فقر الدم اللاتنسجي

ما خلايا الدم؟

• تتكون خلايا الدم في النخاع الشوكي. ويعد النخاع الشوكي جزءًا رخوًا وإسفنجيًا داخل العظام. وتتكون خلايا دم جديدة يوميًا. وهي تساعد في استبدال الخلايا التي تموت طبيعيًا أو تُفقد من الجسم عبر الإصابة أو المرض.

• هناك 3 أنواع من خلايا الدم: خلايا الدم الحمراء (RBCs) وخلايا الدم البيضاء (WBCs) والصفيحات. تحتوي خلايا الدم الحمراء على بروتين يسمى هيموغلوبين يتيح لها هذا البروتين حمل الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم. تساعد خلايا الدم البيضاء في مكافحة العدوى والأمراض وتساعد الصفيحات في عملية التجلط للتحكم بالنزيف الناتج من الجروح أو الكدمات. ويعد كل نوع من خلايا الدم ضروريًا للحفاظ على الصحة العامة. وفي حالة فقر الدم اللاتنسجي، تكون أنواع الخلايا كلها عددها منخفض.

• ما أسباب فقر الدم اللاتنسجي؟

يمكن أن يحدث فقر الدم اللاتنسجي دون سبب معروف. ويُعتقد أن التعرض للإشعاع أو بعض المواد الكيميائية السامة يجعله أكثر احتمالاً للحدوث. كما أن عدوى فيروسية مثل، الالتهاب الكبدي تجعله أيضًا أكثر احتمالاً للحدوث. كذلك فإن بعض اضطرابات المناعة الذاتية أو الأمراض الوراثية يمكن أن تكون أحيانًا حافزًا لهذا المرض.

ما أعراض فقر الدم اللاتنسجي؟

لا تظهر الأعراض على بعض الأطفال. وإذا كانت الأعراض موجودة، فقد تشمل:

• جلد شاحب

• غرابة الأطوار

• ضعف

• نقص الطاقة (الإرهاق)

• ضيق في التنفس

• مشكلة في القيام بكميات طبيعية من النشاط البدني (تحمل التمارين)

• نبض قلب سريع

• دوار أو إغماء

• حمى

• عدوى متكررة أو شديدة

• تكدم أو نزيف مفرط

• تقرحات في الفم

• كيف يُشخص فقر الدم اللاتنسجي؟

من المرجح أن يزور طفلك اختصاصي الدمويات للأطفال للتشخيص والعلاج. وهو طبيب متخصص في اضطرابات الدم (علم الدم). سيفحص الطبيب طفلك ويسأل عن الأعراض التي تظهر عليه والأدوية والنظام الغذائي والتاريخ الوراثي والصحي. وقد تُجرى الفحوصات. تُجرى بعض الفحوص بأخذ عينة دم من الوريد في الذراع أو من إصبع اليد أو العَقِب. وقد تتضمن الفحوص ما يلي:

• عدد كريات الدم كاملة (CBC). ويقيس هذا الفحص كميات أنواع الخلايا في الدم.

• لطخة دم. وهو يفحص حجم خلايا الدم وشكلها. تُفحص قطرة دم بالمجهر. تجعل الصبغة أجزاء خلايا الدم أسهل في الرؤية.

• عد الخلايا الشبكية. وهو يقيس مقدار خلايا الدم الحمراء الجديدة التي يصنعها النخاع الشوكي.

• شفط نخاع العظام والخزعة. يجري هذا الاختبار لفحص المشاكل المتعلقة بإنتاج خلايا الدم. ومع شفط النخاع الشوكي، يتم إدخال إبرة في العظم لجمع عينة من سائل النخاع الشوكي والخلايا. ومع خزعة النخاع الشوكي، يتم إدخال إبرة في العظم لجمع عينة صغيرة من نسيج النخاع الشوكي. يمكن إجراء الفحوص بشكل منفصل. لكن في الغالب تُجرى معًا.

• كيف يعالج فقر الدم اللاتنسجي؟

يعتمد العلاج على شدة الأعراض التي يعاني منها طفلك والسبب المحتمل. في الحالات البسيطة إلى المتوسطة، سيحتاج طفلك على الأرجح إلى زيارات منتظمة لمقدم الرعاية الصحية لإجراء فحوص روتينية وفحوص دم. في الحالات الشديدة، يحتاج إلى رعاية بالمستشفى. يمكن أن يشمل علاج فقر الدم اللاتنسجي ما يلي:

• عمليات نقل دم. وتعد ضرورية عندما يكون عدد خلايا الدم لدى طفلك منخفضًا للغاية. ويعد نقل خلايا الدم الحمراء والصفيحات أمرًا شائعًا. ولكن نادرًا ما يحدث نقل لخلايا الدم البيضاء.

• الأدوية الكابتة للمناعة. في بعض الحالات، تعتبر المشكلة في الجهاز المناعي مسؤولة عن الضرر الذي يلحق بخلايا الدم أو تلفها. تُعطى هذه الأدوية لتقليل قوة الجهاز المناعي بالجسم.

• الأدوية الأخرى. يمكن أن تشمل هذه الأدوية عوامل النمو التي تساعد الجسم في إنتاج مزيد من خلايا الدم والمضادات الحيوية التي تساعد في مكافحة العدوى.

• زرع النخاع الشوكي. في حالات نادرة، يتم هذا الإجراء إذا لم يستطع الجسم إنتاج عدد كافٍ من خلايا الدم الصحية. وهو يستبدل خلايا النخاع الشوكي المريضة بخلايا صحية من متبرع مماثل.

ما المخاوف على المدى الطويل؟

• يمكن أن يتعلم الأطفال ذوي حالات فقر الدم اللا تنسجي البسيطة إلى المتوسطة إدارة حالتهم المرضية، لذا يمكنهم أن يكونوا نشطاء واستقلاليين قدر الإمكان. ناقش مع مقدم الرعاية الخاص بطفلك كيفية مساعدة طفلك في منع المضاعفات المحتملة. يشمل هذا أمورًا مثل النشاط البدني والنظام الغذائي وكيفية تقليل خطر النزيف أو الالتهابات.

• سيحتاج الأطفال ذوي فقر الدم اللاتنسجي الشديد علاجًا مستمرًا وعناية داعمة. اعمل عن كثب مع مقدم الرعاية الخاص بطفلك لمعرفة كيفية مساعدة طفلك.

التأقلم مع حالة طفلك المرضية

من المفيد الحفاظ على نظرة إيجابية أثناء دعم طفلك. فكّر بشأن الحصول على مشورة. يمكن أن يساعدك هذا ويساعد طفلك في التعامل مع أي قلق أو مخاوف. واسع للحصول على المساعدة من الأسرة أو الأصدقاء أو موارد المجتمع أو مجموعات الدعم. كما تمتلك العديد من المستشفيات برامج لحياة الطفل، والتي تُصمم لمساعدة الأطفال في التأقلم من حالتهم المرضية. كما يمكن لأحد الأخصائيين الاجتماعيين في المستشفى الإجابة على أسئلتك وإحالتك إلى خدمات داعمة أخرى، إذا لزم الأمر. كلما تعلمت المزيد عن حالة طفلك المرضية وعلاجه، قد تشعر بالمزيد في السيطرة على الأمر.