Recolección de muestras para recuento celular y cultivo en un paciente de diálisis peritoneal domiciliaria

Información importante:

• Debe saber cómo y cuándo recolectar una muestra desde catéter de diálisis peritoneal de su hijo para realizar un recuento celular y cultivo. Se trata de una prueba para detectar infecciones.

• Tome una muestra si su hijo presenta alguno de estos síntomas:

  • Fiebre superior a 100.4°F (38°C)

  • Contaminación del catéter o contacto con superficies no estériles

  • Falta de apetito

  • Heces blandas (diarrea)

  • Dolor de estómago, náuseas o vómitos

  • Cualquier otro síntoma inusual o preocupante

• Consulte con su equipo de diálisis antes de recoger la muestra. Las muestras pueden enviarse a CHOP o a un laboratorio externo.

• Si su hijo se salta el "último llenado" (paso final de la diálisis en el que se añade líquido), siga las instrucciones para agregar líquido antes de empezar.

Instrucciones para la recolección muestras para recuento celular y cultivo:

Preparación para el procedimiento

1. Lávese las manos antes de tocar los suministros:

   • Abra el grifo.

   • Mójese las manos y las muñecas.

   • Utilice jabón líquido de un dispensador y haga espuma.

   • Frótese bien las manos durante al menos 20 segundos.

   • Enjuáguese las manos, manteniendo los dedos apuntando hacia el desagüe.

   • Séquese las manos con una toalla de papel limpia y úsela para cerrar el grifo.

   • Una vez que se haya lavado las manos, asegúrese de tocar solamente los suministros. Deberá lavarse las manos de nuevo si toca cualquier otra cosa, como muebles o la ropa.

   • Si lo prefiere, use desinfectante de manos a base de alcohol.

2. Reúna los suministros. Compruebe las fechas de caducidad de los suministros antes de utilizarlos.

   • Jeringa de 50 ml

   • Minicap™

   • Guantes de examen limpios

   • Mascarilla

   • Tubo con tapa morada

   • Dispositivo de transferencia de sangre

   • Recipiente estéril para muestras

3. Limpie su área de trabajo

   • Mantenga a las mascotas y a otros niños fuera de su zona de trabajo.

   • No trabaje en el baño, ya que hay demasiados gérmenes.

   • Limpie con agua y jabón las superficies que se puedan lavar y séquelas con una toalla de papel.

   • Limpie con un paño las superficies que no se pueden lavar (como tela o madera) para eliminar el polvo.

   • Ponga un paño limpio, una toalla de papel o un paño azul sobre su superficie de trabajo.

   • Coloque sus suministros sobre la superficie de trabajo limpia, seca y cubierta.

   • Póngase una mascarilla y lávese las manos de nuevo, como se indica en el paso 1 más arriba.

   • Si siente la necesidad de estornudar o toser, aléjese de su superficie de trabajo.

Recolección de la muestra para cultivo

1. Asegúrese de que tanto la pinza giratoria blanca del catéter como la pinza Beta-Cap de la línea de transferencia estén cerradas.

2. Abra con cuidado la jeringa de 50 ml, pero no la saque aún del envase.

3. Retire el Minicap de la línea de transferencia.

4. Conecte la jeringa de 50 ml al extremo de la línea de transferencia.

5. Abra la pinza giratoria blanca y la pinza Beta-Cap.

6. Extraiga 50 ml de líquido en la jeringa.

   • Si no puede extraer 50 ml, intente cambiar de posición al paciente. Colocar la jeringa en una posición más baja puede ayudar, ya que la gravedad facilita la extracción.

   • Si aún no puede retirar suficiente líquido, extraiga lo que pueda y notifíqueselo a su equipo de diálisis.
     
     

7. Cuando la jeringa esté llena, cierre la pinza giratoria blanca y la pinza Beta-Cap.

8. Abra el paquete del Minicap, pero déjelo dentro del empaque.

9. Desconecte con cuidado la jeringa y colóquela a un lado. No suelte la línea de transferencia.

10. Conecte el Minicap al extremo de la línea de transferencia

11. Retire con cuidado el tapón del recipiente estéril sin tocar el interior y colóquela con la parte interior hacia arriba.

12. Tome la jeringa y empuje 45 ml de líquido dentro del recipiente estéril y vuelva a tapar el recipiente.

    • Si extrajo menos de 50 ml, llene un recipiente estéril con todo el líquido, dejando 2 ml para el recuento celular.

Recolección de la muestra para el recuento celular

1. Abra el dispositivo de transferencia y conecte la jeringa de 50 ml enroscándola en el dispositivo.

   • Nota: El dispositivo de transferencia tiene una aguja. No toque la aguja ni introduzca nada que no sea el tubo con tapa morada.

2. Inserte con cuidado el tubo con tapa morada en el dispositivo de transferencia hasta que la aguja lo perfore, permitiendo que el líquido restante llene el tubo.
   
   

3. Retire el tubo con tapa morada del dispositivo de transferencia.

4. Deseche la jeringa y el dispositivo de transferencia en un contenedor para objetos punzantes.

5. Refrigere ambas muestras hasta su traslado al laboratorio. Las muestras deben entregarse dentro de las 6 horas posteriores a la recolección.

Comuníquese con su equipo de diálisis de CHOP si tiene preguntas o inquietudes.

• Lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 5:00 p.m.: llame al 215-590-2449

• Fuera de ese horario y en días festivos: llame al 215-590-1000 y pídale al operador del hospital que le comunique con el nefrólogo de guardia o la enfermera de diálisis peritoneal.

Revisado en marzo de 2026 por Alexandra Pietrzyk BSN, RN