تعليمات تغيير الضمادات لجهاز المساعدة البطينية (Ventricular Assist Device, VAD) ذي التدفق المستمر

معلومات مهمّة:

من الضروري الحفاظ على موقع خط توصيل جهاز الوصول البطيني (Ventricular Access Device, VAD) نظيفًا وجافًّا.  وللقيام بذلك، يتم تغيير ضمادة VAD باستخدام أسلوب معقم. 

• إذا كان لدى طفلك ضمادة تغطية شفافة بنافذة فوق موضع VAD، فيجب تغييرها مرة واحدة على الأقل في الأسبوع، وأكثر من ذلك إذا لزم الأمر.

• إذا كان لدى طفلك ضمادة تغطية بحافة بنية اللون، فيجب تغييرها مرتين على الأقل في الأسبوع، وأكثر من ذلك إذا لزم الأمر.

• يلزم إجراء عمليات تغيير الضمادات بعد استحمام طفلك، وإذا أصبحت الضمادة فضفاضة أو متسخة، وكذلك إذا كانت الضمادة غير سليمة.

تعليمات تغيير ضمادة VAD:

جمع المستلزمات:

• يتضمن طقم تغيير ضمادة VAD ما يلي:

  • قفازات نظيفة لإزالة الضمادة 

  • قفازات معقمة 

  • أقنعة

  • 2 من عصي التنظيف 

  • ممسحة محلول ملحي

  • ضمادة مطلية بالفضة

  • عصا تجهيز البشرة

  • ضمادة شفافة لتغطية موضع VAD

• إذا كان طفلك يستخدم ضمادة تغطية بنّية اللون، فسوف تضيف ذلك إلى الطقم

• ضمادات إضافية للتعزيز

• جهاز تثبيت 

1. نظِّف يديك جيدًا بالماء والصابون.

2. نظِّف منطقة العمل بالمطهر واتركها حتى تجف.

3. ضع طقم تغيير ضمادة VAD وضمادة التغطية الإضافية (إذا لزم الأمر) على منطقة العمل النظيفة.

4. افتح طقم تغيير الضمادة، وتأكد من عدم وجود ثقوب أو تمزيقات في الطقم. وإذا كان هناك ثقوب أو تمزيقات، فتخلص من الطقم واحصل على آخر جديد.

5. اطلب من مقدم الرعاية والمريض ارتداء الأقنعة.

6. نظِّف يديك جيدًا بالماء والصابون. 

7. ارتدِ القفازات النظيفة الموجودة في الطقم.

8. قم بإزالة الضمادة القديمة وافحص علامات العدوى، مثل الارتشاح أو الاحمرار أو التورم. وإذا لاحظت ظهور علامات عدوى، فالتقط صورة لها لإرسالها إلى فريق VAD. وتخلص من الضمادة القديمة.

9. أزل القفازات ونظِّف يديك.

10. إذا كنت بحاجة إلى ضمادات أو مستلزمات إضافية، فاطلبها في طقم معقم.

11. ارتدِ القفازات المعقمة الموجودة في الطقم. وبمجرد ارتداء القفازات المعقمة، يمكنك فقط لمس المستلزمات الموجودة على الغلاف الداخلي لطقم تغيير ضمادة VAD.

12. افتح الطقم على نحو أوسع باتباع التعليمات الموجودة بداخل الطقم.

13. افتح عصي التنظيف. 

14. قم بتنظيف موضع إدخال خط التوصيل لمدة 30 ثانية باستخدام العصا الأولى. 

15. ثم استخدم العصا الثانية لتنظيف طول خط التوصيل وإزالة أي شوائب.

16. اترك الجلد وموضع خط التوصيل حتى يجف تمامًا.

17. افتح الضمادة المطلية بالفضة ثم قم بترطيبها قليلاً باستخدام مسحة مبللة بمحلول ملحي.

18. ضع الضمادة بحيث يكون الجانب الفضي لأسفل على موضع إدخال خط التوصيل.

19. باستخدام عصا تجهيز البشرة، ارسم إطارًا حيث سيتم وضع ضمادة التغطية.

20. ضع ضمادة التغطية أعلى موضع خط التوصيل، مع التأكد من تثبيتها بشكل آمن على جميع الجوانب ومن أن موضع خروج خط التوصيل يقع في منتصف الضمادة.

21. ضع "الأغطية" لإغلاق الضمادة حول خط النقل.

22. قم بتنعيم جميع الحواف حتى يتم تثبيت الضمادة، ثم قم بتتبعها باستخدام عصا تحضير البشرة الأخرى.

23. أزل القفازات المعقمة ونظِّف يديك.

تعليمات تغيير ضمادة جهاز التثبيت: 

قم بتغيير جهاز التثبيت مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر إذا لم يكن ملتصقًا بجلد طفلك. وهذا ليس إجراءً معقمًا. 

1. نظِّف الجلد الموجود أسفل جهاز التثبيت القديم الخاص بطفلك. ويمكنك استخدام المتبقي من الصابون والماء من صينية تغيير الضمادات. لا تبلل الضمادة. 

2. إذا كان لدى طفلك بشرة حساسة، ففكّر في تحريك موضع جهاز التثبيت قليلاً إلى اليمين أو اليسار من الموضع القديم لتقليل تهيج الجلد.

3. أزل الغطاء الخلفي من جهاز التثبيت. 

4. ضع جهاز التثبيت الجديد على جلد طفلك وثبّت خط التوصيل. 

5. نظِّف يديك.

تمت المراجعة في 6/8/24 على يد BSN ،RN ،CPN ،Catherine Montgomery