Tratamiento con gluconato de clorhexidina (CHG) al 4% antes de una intervención quirúrgica

Estas instrucciones son para los cuidadores de pacientes del Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) a los que se les indique un tratamiento con gluconato de clorhexidina (CHG, por sus siglas en inglés) antes de una intervención quirúrgica.

Información importante sobre el tratamiento con CHG:

• Un tratamiento con CHG antes de la intervención quirúrgica de su hijo puede ayudar a disminuir el riesgo de infección reduciendo el número de gérmenes que viven normalmente en la piel.

• La espuma de CHG es un producto antibacteriano que es incluso más eficaz para limpiar la piel que el jabón normal.

• La espuma de CHG se utiliza a menudo en niños hospitalizados, incluso bebés, y no suele irritar ni dañar la piel. Póngase en contacto con su equipo médico si su hijo tiene la piel sensible o algún problema dermatológico en ese momento para obtener información sobre otras opciones de baño antiséptico.

• Usted aplicará la espuma sobre la piel de su hijo la noche antes de la intervención. Para que la espuma de CHG funcione mejor, debe seguir las instrucciones que se indican a continuación. Tenga en cuenta que es posible que los niños que ya se pueden bañar solos necesiten su ayuda para utilizar correctamente la espuma de CHG.

• El CHG está disponible en muchas formas:

  • Toallitas ya preparadas

  • Solución líquida o espumosa

• Si le entregan toallitas de CHG, siga las instrucciones que le dieron. 

• Si le proporcionan solución Hibiclens®, siga las instrucciones del envase.

• Si no dispone del producto

  y su hijo necesita un tratamiento con CHG antes de la cirugía, puede adquirir el producto en su farmacia local.

Importante: no utilice las toallitas de CHG, si su hijo si es alérgico a la clorhexidina. Si su hijo presenta alergia a la clorhexidina o a algún otro componente de este producto, dele un baño o una ducha con agua y jabón. Es posible que también le indiquen que le lave el cabello con champú. Si su hijo tiene sarpullido, alguna infección, zonas abiertas o llagas en la piel, o si tiene alguna duda sobre estas instrucciones, llame al cirujano de su hijo antes de seguir estas instrucciones para utilizar la espuma de CHG.

Es muy importante que lea todas las instrucciones antes de utilizar la espuma de CHG. Si las instrucciones no le resultan claras o si tiene alguna pregunta, llame a la consulta del cirujano de su hijo.

Instrucciones para el paciente:

La noche antes de la cirugía de su hijo realice un tratamiento de espuma de CHG con toallitas o una ducha con espuma de CHG.

Instrucciones para administrar un tratamiento de espuma CHG con toallitas:

• Usted puede realizar el tratamiento de CHG o puede ayudar a la enfermera a administrar el tratamiento de CHG a su hijo. Lea las siguientes instrucciones y comuníquese con la enfermera de su hijo si tiene alguna pregunta.

• No utilice la espuma de CHG en la cabeza ni en la cara.

1. No se afeite en la zona donde se realizará la cirugía ni cerca de ella durante al menos 2 días antes del procedimiento (esto incluye la cara, axilas y piernas)

2. Bañe a su hijo con agua y jabón. Si la intervención de su hijo es en la zona de la cabeza o el cuello, es posible que le indiquen que le lave el cabello con champú.

3. Después de esta ducha o baño, no aplique lociones, cremas, polvos u otros productos dermatológicos sobre la piel de su hijo.

4. Abra el paquete de toallitas desechables y llénelo de agua tibia. Utilice agua suficiente para empapar cada toallita.

5. Después de usar, vuelva a cerrar el paquete y masajéelo para asegurarse de que todas las toallitas estén humedecidas.

6. Siga estas instrucciones para decidir lo siguiente:

• El número de toallitas de CHG a utilizar (en función del peso de su hijo).

• El orden y el lugar del cuerpo a limpiar.

7. Vuelva a abrir el paquete y saque una toallita. Aplique la espuma de CHG sobre la toallita o la piel del niño. Cubra la piel con la espuma de CHG y añada más según sea necesario.

8. Aplique la espuma de CHG sobre la piel del niño con movimientos circulares y de vaivén, con fricción y una ligera presión. Empiece por la barbilla y siga hacia abajo. Siga las siguientes instrucciones. No utilice las toallitas de CHG en la cabeza ni en la cara.

Instrucciones para niños de menos de 22 libras (10 kg)

4 toallitas: 2 toallitas de CHG y 2 toallitas para enjuagar

Toallita 1:CHG en el pecho, ambos brazos, la espalda, el cuello*.

Toallita 2: enjuague el pecho, ambos brazos *, la espalda, el cuello.

Toallita 3: CHG en ambas piernas*, los glúteos, la zona inguinal* NO utilice la toallita en los pliegues labiales internos, en la punta del pene ni en el ano.

Toallita 4: enjuague ambas piernas*, los glúteos, la zona inguinal*

*Las axilas, la parte posterior de las rodillas y la zona inguinal son las áreas con mayor concentración de bacterias. Limpie estas zonas en último lugar con la toallita que utilice en esa zona del cuerpo.

Instrucciones para niños de 22 a 66 lbs (10-30 kg)

Se necesitan 8 toallitas: 4 toallitas de CHG y 4 toallitas para enjuagar.

Toallita 1:CHG en el pecho, ambos brazos, el cuello*.

Toallita 2:enjuague el pecho, ambos brazos, el cuello*.

Toallita 3: CHG en ambas piernas *.

Toallita 4: enjuague ambas piernas*.

Toallita 5:CHG en la zona inguinal *NO utilice la toallita de CHG en los pliegues labiales internos, en la punta del pene ni en el ano.

Toallita 6: enjuague la zona inguinal*.

Toallita 7: CHG en la espalda, los glúteos.

Toallita 8: CHG en la espalda, los glúteos.

*Las axilas, la parte posterior de las rodillas y la zona inguinal son las áreas con mayor concentración de bacterias. Utilice la cantidad adecuada de toallitas según el peso de su hijo para limpiar estas zonas en último lugar.

 

Instrucciones para niños de más de 66 lbs (30 kg)

Se necesitan 10 toallitas: 6 toallitas de CHG y 4 toallitas para enjuagar.

Ilustraciones adaptadas con permiso del Children’s Hospital y Clinics of Minnesota.

 

Toallita 1:CHG en el pecho, ambos brazos, el cuello*.

Toallita 2:enjuague en el pecho, ambos brazos, el cuello*.

Toallita 3: CHG pierna derecha*.

Toallita 4: CHG pierna izquierda*.

Toallita 5: enjuague: usar la toallita 5 para enjuagar ambas piernas *.

Toallita 6: CHG en la zona inguinal *NO utilice la toallita de CHG en los pliegues labiales internos, la punta del pene ni en el ano.

Toallita 7: enjuague la zona inguinal *.

Toallita 8: CHG en la espalda.

Toallita 9: CHG en los glúteos.

Toallita 10: enjuague: usar la toallita 10 para la espalda y los glúteos.

*Las axilas, la parte posterior de las rodillas y la zona inguinal son las áreas con mayor concentración de bacterias. Utilice la cantidad adecuada de toallitas según el peso de su hijo para limpiar estas zonas en último lugar.

9. Enjuague la espuma de CHG de la piel de su hijo con una toallita nueva según las instrucciones. Deje que la piel de su hijo se seque al aire antes de colocarle un pijama limpio.

10. Después de utilizar la espuma de CHG, no aplique lociones, cremas hidratantes, desodorantes ni polvos. Si necesita aplicar un producto, solo pueden utilizarse productos aprobados compatibles con el CHG. El CHG funciona mejor cuando se deja sobre la piel limpia y seca.

11. Coloque sábanas y fundas de almohada limpias en la cama de su hijo la noche antes de la cirugía.

12. Si observa enrojecimiento o comezón que no desaparece después de 10 minutos, enjuague y deje de usar la espuma de CHG. Llame al médico de su hijo si tiene alguna duda.

Instrucciones la ducha con espuma de CHG:

• Después de leer las siguientes instrucciones, póngase en contacto con la enfermera de su hijo si tiene alguna pregunta.

• No utilice la espuma de CHG en la cabeza ni en la cara.

1. No se afeite en la zona donde se realizará la cirugía ni cerca de ella durante al menos 2 días antes del procedimiento (esto incluye la cara, axilas y piernas)

2. Bañe a su hijo con agua y jabón. Si la intervención de su hijo es en la zona de la cabeza o el cuello, es posible que le indiquen que le lave el cabello con champú.

3. Después de bañar a su hijo con agua y jabón, y de lavarle el cabello con champú, asegúrese de enjuagar completamente su cuerpo para eliminar cualquier resto de jabón o champú.

4. Aleje a su hijo del chorro de agua. Aplique la espuma de CHG sobre la piel con una toallita limpia y húmeda. Lave suavemente todas las superficies del cuerpo que están por debajo de la barbilla con la espuma de CHG.

5. Vuelva a colocar a su hijo bajo el chorro de agua para enjuagar bien la espuma de CHG de su cuerpo.

6. Seque la piel de su hijo con una toalla limpia antes de ponerle ropa limpia.

7. Después de utilizar la espuma de CHG, no aplique lociones, cremas hidratantes, desodorantes ni polvos. Si necesita aplicar un producto, solo pueden utilizarse productos aprobados compatibles con el CHG. El CHG funciona mejor cuando se deja sobre la piel limpia y seca.

8. Coloque sábanas y fundas de almohada limpias en la cama de su hijo la noche antes de la cirugía.

9. Si observa enrojecimiento o comezón que no desaparece después de 10 minutos, enjuague y deje de usar la espuma de CHG. Llame al médico de su hijo si tiene alguna duda.

La mañana de la cirugía de su hijo:

1. No permita que su hijo se duche o bañe en casa.

2. No aplique lociones, cremas, polvos u otros productos dermatológicos sobre la piel de su hijo.

3. Su hijo recibirá otro baño con CHG en el hospital antes de la cirugía.

 

 

Revisado en enero de 2024 por Stephen Noll BSN, RN, CCRN