Instrucciones para el cambio de vendaje para el dispositivo de asistencia ventricular de flujo continuo (VAD)

Información importante:

Es importante mantener limpio y seco el sitio del conducto de alimentación del dispositivo de acceso ventricular (VAD). Para lograrlo, se cambia el vendaje del VAD usando una técnica estéril. 

  • Si su hijo tiene un vendaje transparente con una ventana sobre el sitio del VAD, se cambia al menos una vez a la semana, o con mayor frecuencia si es necesario.

  • Si su hijo tiene un vendaje con borde marrón, se cambia al menos dos veces por semana, o con mayor frecuencia si es necesario.

  • Siempre es necesario cambiar el vendaje después de que su hijo se duche, si el vendaje se afloja o se ensucia, y si no está intacto.

Instrucciones para el cambio de vendaje del VAD:

Reúna los suministros:

  • Kit de cambio de vendaje del VAD, que incluye:

    • Guantes limpios para retirar el vendaje

    • Guantes esterilizados

    • Mascarillas

    • 2 varillas de limpieza

    • Toallita con solución salina

    • Vendaje plateado

    • Varilla para preparar la piel

    • Vendaje transparente para cubrir el sitio del VAD

  • Si su hijo usa un vendaje marrón, deberá agregarlo al kit.

  • Vendajes adicionales como refuerzo

  • Dispositivo para asegurar

  1. Lávese bien las manos con agua y jabón.

  2. Limpie el área de trabajo con desinfectante y deje que se seque.

  3. Coloque el kit de cambio de vendaje del VAD y el vendaje de cobertura adicional (si es necesario) en el área de trabajo limpia.

  4. Abra el kit de cambio de vendaje, asegurándose de que no haya agujeros ni rasgaduras en el mismo. Si hay agujeros o rasgaduras, deseche el kit y obtenga uno nuevo.

  5. Coloque mascarillas al cuidador y al paciente.

  6. Lávese bien las manos con agua y jabón.

  7. Colóquese los guantes limpios que están en el kit.

  8. Retire el vendaje viejo y evalúe si hay signos de infección, como supuración, enrojecimiento o hinchazón. Si ve signos de infección, tome una fotografía y envíela al equipo de VAD. Descarte el vendaje viejo.

  9. Sáquese los guantes y límpiese las manos.

  10. Si se necesitan vendajes o suministros adicionales, colóquelos en el kit esterilizado.

  11. Colóquese los guantes esterilizados que están en el kit. Cuando tenga puestos los guantes esterilizados, solo puede tocar los suministros que se encuentran en el envoltorio interior del kit de cambio de vendaje del VAD.

  12. Abra el kit nuevamente siguiendo las instrucciones que contiene.

  13. Parta las varillas de limpieza.

  14. Frote el sitio de inserción del conducto de alimentación durante 30 segundos con la primera varilla.

  15. Luego, use la 2da varilla para limpiar a lo largo el conducto de alimentación y eliminar cualquier residuo.

  16. Permita que la piel y el conducto se sequen por completo.

  17. Abra el vendaje plateado y humedézcalo ligeramente con una toallita con solución salina.

  18. Coloque el vendaje con el lado plateado hacia abajo sobre el sitio de inserción del conducto de alimentación.

  19. Con la varilla de preparación de la piel, trace un marco donde irá el vendaje de cobertura.

  20. Coloque el vendaje de cobertura sobre la parte superior del sitio del conducto de alimentación, asegurándose de que esté seguro en todos los lados y que el sitio de salida del conducto esté en el centro del vendaje.

  21. Coloque “pantalones” para cerrar el vendaje alrededor del conducto de alimentación.

  22. Alise todos los bordes para que el vendaje quede fijo y luego recorra con otra varilla de preparación de la piel.

  23. Quítese los guantes esterilizados y lávese las manos.

Instrucciones para el cambio de vendaje del dispositivo de sujeción: 

Cambie el dispositivo de sujeción una vez a la semana o con mayor frecuencia si no se adhiere a la piel de su hijo. Este no es un procedimiento estéril. 

  1. Limpie la piel de su hijo debajo del antiguo dispositivo de sujeción. Puede utilizar el jabón y el agua sobrantes de la bandeja de cambio de vendaje. No moje el vendaje.

  2. Si su hijo tiene piel sensible, considere mover la posición del dispositivo de sujeción ligeramente hacia la derecha o hacia la izquierda de donde estaba el anterior para disminuir la irritación de la piel.

  3. Retire la protección del dispositivo de sujeción.

  4. Coloque el nuevo dispositivo de sujeción sobre la piel de su hijo y asegure el conducto de alimentación.

  5. Lávese las manos.

 

Revisado el 06/AGO/2024 por Catherine Montgomery, BSN, RN, CPN