تعليمات للمرضى بعد إجراء جراحة القلب (الأطفال)

معلومات مهمة:

من المهم أن تفهم كيفية رعاية طفلك أثناء تعافيه من جراحة القلب في المنزل. ولذا، قم بمراجعة هذه التعليمات والاستفسار من فريق الرعاية الصحية عن أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.

تعليمات العناية بالشق الجراحي:

• إذا تم خروج طفلك من المستشفى بتعليمات محددة للعناية بالشق الجراحي، فسوف تحصل على نسخة مكتوبة من التعليمات وستتم مراجعتها معك قبل الخروج من المستشفى. 

• يستغرق الشق الجراحي من 2 إلى 4 أسابيع للشفاء بعد الجراحة. ولذا، احرص على بقائه نظيفًا وجافًّا ومعرضًا للهواء.

• في حالة استخدام شرائط steri-strips على الشق، قد يستغرق سقوطها من 7 إلى 14 يومًا. وعندما تصبح الشرائط متسخة أو إذا بدأت حوافها في التجعد، يمكنك إزالتها. وإذا لم تسقط هذه الشرائط بعد مرور 14 يومًا، فيجب إزالتها بلطف. 

• من الطبيعي أن تشعر بخدر أو وخز أو حكة أثناء عملية الشفاء. 

• تجنب حكّ الشق الجراحي. فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالعدوى. وقم بتغطية الشق بضمادة لتجنب الحكة وتهيّجه بسبب الملابس. وقم بتغيير الضمادة يوميًّا عند الاستحمام.

• تجنب استخدام كريمات المضادات الحيوية أو كريمات الجسم أو مستحضرات الغسول على الشق خلال الفترة من 2 إلى 4 أسابيع بعد الجراحة. ويمكن استخدام الكريمات ومستحضرات الغسول بعد سقوط جميع القشور وشفاء الشق. 

• تجنب تعرض الشق الجراحي لأشعة الشمس المباشرة لمدة 6-12 شهرًا بعد الجراحة. واستخدم واقيًا من الشمس واجعل طفلك يرتدي قميصًا عندما تكون بالخارج.

• لا تسبح أو تغطى الشق الجراحي بالماء حتى يُشفى تمامًا. 

تعليمات الاستحمام:

• اغسل الشق الجراحي بلطف بالماء والصابون كل يوم. وجففه برفق. وتجنب فركه. 

• في حالة وجود شرائط steri-strips، اغسلها بلطف بالماء والصابون ثم جففها برفق. 

• ننصح بأن يغتسل طفلك بدلاً من الاستحمام في حوض الاستحمام. ويُسمح بالاستحمام في حوض الاستحمام إذا لم يُبلل الشق أو يُغمر بالماء. 

• يمكن استحمام الرضّع باستخدام الإسفنجة. 

علامات إصابة الشق الجراحي بالعدوى:

إذا ظهرت على طفلك أي علامات أو أعراض تشير إلى وجود عدوى في موضع الشق الجراحي، فتواصل مع Cardiac Surgery office على الفور:

• حمى (°101.5 درجة فهرنهايت أو °38.5 درجة مئوية)

• احمرار

• دفء

• تورم

• ارتشاح

• فتح أو انفصال حواف الشق الجراحي

إرشادات الأنشطة:

بعد جراحة القلب، يستغرق شفاء عظم الصدر، المعروف أيضًا باسم القصّ، من 6 إلى 8 أسابيع. ولذا، قم بتطبيق الاحتياطات المتعلقة بعظم القصّ التي راجعها فريق الرعاية الصحية معك إلى حين يسمح لك طبيب القلب بالتوقف عنها. وتجنب الأنشطة التي قد تسبب إجهادًا أو أذى لمنطقة الصدر.

• تجنب ممارسة التدريبات في صالة الألعاب الرياضية، والرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي، واستخدام معدات الملاعب، وركوب الدراجات، واللعب العنيف. 

• تجنب رفع أي شيء يزن أكثر من 10 أرطال. ولا ترفع حقائب الظهر أو الكتب الثقيلة لمدة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع بعد الجراحة. وإنما استخدم حقيبة كتب يمكن سحبها على عجلات. وقد تقوم بعض المدارس بتوفير مجموعة من الكتب للمنزل ومجموعة في كل فصل.

• يجب أن يكون طفلك قادرًا على التعامل مع المزيد من الأنشطة وأن يشعر بألم أو عدم ارتياح أقل خلال الأسبوعين الأولين بعد الجراحة. 

• لا ينبغي للرضّع ممارسة وضعية النوم على البطن إلا بعد رفع الاحتياطات المتعلقة بعظم القصّ. عند رفع رضيعك، استخدم طريقة الحمل باليدين التي يوضحها لك فريق الرعاية الصحية. وتجنب رفع الطفل من تحت الإبطين. ويجب عليك وضع إحدى ذراعيك خلف لوحي الكتف والذراع الأخرى تحت ركبتي الطفل، ثم احمله بين ذراعيك.   

النظام الغذائي:

• ستعود شهية طفلك تدريجيًّا مع تعافيه. ولذا، حاول تقديم وجبات أصغر وأكثر تكرارًا بدلاً من الوجبات الكبيرة.

• يجب أن يتناول طفلك نظامًا غذائيًّا متوازنًا يتضمن الفواكه والخضروات والأطعمة الغنية بالحديد مثل الخضروات ذات الأوراق الخضراء واللحوم الحمراء.

• إذا كان طفلك يتناول مكملات متعددة الفيتامينات قبل الجراحة، فقد يبدأ في تناولها مرة أخرى. 

• إذا كان طفلك يتناول ®Coumadin بعد الجراحة، فاسأل طبيب القلب إذا كان من الموصى به تناول مكملات متعددة الفيتامينات.

الأدوية:

• يجب على طفلك تناول جميع الأدوية الموصوفة وفقًا للإرشادات. 

• من المهم أن تعرف اسم كل دواء، ولماذا يتناوله طفلك، وكمية الدواء التي يجب تناولها، ومتى وكيف يتم تناوله، وأي آثار جانبية له.

• اتصل بطبيب القلب إذا عانى طفلك من آثار جانبية نتيجة للأدوية الموصوفة. 

• يمكنك إعطاء طفلك الأسيتامينوفين (®Tylenol) أو الإيبوبروفين (®Motrin) لتخفيف الشعور بعدم الراحة. اتبع الإرشادات الموجودة على الزجاجة، أو حسب وصف طبيب القلب المعالج. 

• تحدث مع طبيب القلب الخاص بطفلك قبل إعطاء أي دواء عشبي أو فيتامينات أو مكملات غذائية أخرى. 

• إذا كان ممكنًا، حاول صرف الوصفات الطبية في صيدلية البيع بالتجزئة التي تتبع CHOP قبل الخروج من المستشفى. ويتم توفير العديد من الأدوية الموصوفة في مستحضر سائل بواسطة CHOP ولكن قد يكون من الصعب العثور عليها في الصيدليات الأخرى. وإذا كان طفلك يحتاج إلى أدوية سائلة، فاتصل بالصيدلية الموجودة في منطقتك قبل الخروج من المستشفى للتأكد من توفر الدواء السائل لديها. قد يستغرق الأمر من يومين إلى ثلاثة أيام حتى تتمكن الصيدلية من التحضير الصحيح للدواء. 

• قد يحتاج طفلك إلى تناول المضادات الحيوية قبل إجراء أي أعمال على الأسنان، بما في ذلك التنظيف المنتظم. وهذا لمنع إصابة القلب بأي عدوى قد يكون طفلك معرضًا لخطرها بعد جراحة القلب. ويمكن أن يطلب طبيب الرعاية الأولية أو طبيب القلب المضادات الحيوية.

رعاية المتابعة:

• سيحتاج طفلك إلى مواعيد متابعة مع الفرق التالية:

• سيقوم فريق جراحة القلب والصدر بمتابعة طفلك حتى يتم شفاء الشق عند الطفل بشكل كامل. ويتم عادةً جدولة خطة المتابعة في وقت الخروج من المستشفى، وقد تتضمن زيارات شخصية أو عن بعد، أو تحديثات MyCHOP. وإذا لم يكن لديك خطة متابعة عند الخروج من المستشفى، فيُرجى التواصل مع Cardiac Surgery office لتحديد موعد.

• سيقوم طبيب القلب بفحص معظم المرضى خلال فترة تتراوح من 5 إلى 10 أيام بعد الخروج من المستشفى.

• يجب أن يقوم طبيب الأطفال الرئيس الخاص بطفلك بفحص طفلك خلال أسبوعين من خروجه من المستشفى.

• إذا تم خروج طفلك من المستشفى إلى المنزل مع وجود غرز في الأنبوب الصدري (باللون الأسود)، فيمكن إزالتها في موعد المتابعة الأول لطفلك مع طبيب القلب، أو من قِبل مقدم الرعاية الأولية لطفلك. وإذا لم يشعر مقدم الرعاية الأولية بالارتياح في إزالة الغرز، أو لم تتم إزالتها لأكثر من أسبوعين منذ الجراحة، فحدد موعدًا مع فريق جراحة القلب والصدر.

• إذا تم خروج طفلك من المستشفى إلى المنزل مع وجود غرز شق في منتصف القص (باللون الأزرق)، فيمكنك تحديد موعد مع فريق جراحة القلب والصدر لإزالتها. وينبغي إزالتها خلال أسبوعين من الجراحة.

• اتصل بعيادة جراحة القلب إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. واتصل على الفور في حالة ظهور:

• علامات إصابة الشق بالعدوى

• الغثيان أو القيء

• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس

• تعب شديد

مركز القلب معلومات الاتصال:

ساعات النهار:

• Cardiac Surgery Office، من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى 5 مساءً: 2708-590 (215)

• Cardiology Outpatient Office، من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8:30 صباحًا حتى 5 مساءً: 4040-590 (215)

بعد الساعة 5 مساءً، وفي عطلات نهاية الأسبوع: 

• اتصل على 1000-590-215، واسأل عامل الهاتف في المستشفى عن زميل أمراض القلب المناوب.  

Voorhees Cardiology Office، متاحة على مدار 24 ساعة لمرضى Voorhees: (856) 783-0287

للاستفسارات غير العاجلة، يمكنك التواصل مع فريقنا عبر مراسلة MyChop:

• أرسل إلى ”CT SURGERY Physician Assistants“

 

تمت المراجعة في 6/9/2024 على يد PA-C ،Elizabeth Trovato