Esteroides para pacientes de reumatología

Información importante sobre los esteroides para pacientes de reumatología:

Existen diferentes tipos de esteroides entre los que se encuentran la prednisona, la prednisolona, la metilprednisolona, la dexametasona y la hidrocortisona.
Los esteroides reducen la inflamación y pueden usarse para tratar ciertas enfermedades autoinmunitarias como el lupus, la artritis, los síndromes de fiebre y otras.
Los esteroides se recetan cuando se diagnostica una nueva enfermedad y durante los períodos agudos de la enfermedad. Su proveedor de atención médica tratará de sustituirlos por otros medicamentos para que su hijo no tome esteroides diariamente más del tiempo necesario.
Estos medicamentos están disponibles en forma líquida, de pastilla, o en forma de gotas para los ojos. A veces se administran por vía intravenosa en el hospital o en un centro de infusiones.

Los esteroides pueden tener los siguientes efectos secundarios, que desaparecerán después de suspender el medicamento:

Aumento del apetito.
Malestar estomacal: si se presenta este síntoma, es posible que su proveedor le recete a su hijo un medicamento como Pepcid® (famotidina) o Prilosec® (omeprazol) para proteger el estómago de su hijo.
Cambios en el estado de ánimo.
Cambios en los hábitos de sueño.
Cambios en la piel tales como acné, salpullido o resequedad.
Provoca que las mejillas, el cuello, el abdomen, los brazos o las piernas se hinchen.
Aumento de peso.
Mayor riesgo de infecciones.
Nivel de azúcar en la sangre alto que generalmente no requiere tratamiento.
Presión arterial alta: si es necesario, es posible que se remita a su hijo con un especialista.

Su equipo de atención médica intentará limitar el uso de los esteroides para prevenir los siguientes efectos secundarios que pueden presentarse a largo plazo:

Estrías.
Cataratas (pérdida de transparencia en el cristalino del ojo).
Glaucoma (daño por aumento de presión en los ojos).

Instrucciones para el uso de los esteroides:

Administre los esteroides con alimentos para ayudar a prevenir el malestar estomacal.
Si se recetan esteroides una vez por día, es mejor tomarlos por la mañana.
El líquido tiene un sabor fuerte. Los niños suelen tener mejores resultados con la pastilla, que se puede triturar y agregar a la comida, o disolver en agua, jugo o jarabe.
Si administra la forma líquida, mida las dosis cuidadosamente. Existen diferentes concentraciones de esteroides líquidos, así que lea detenidamente las instrucciones. Si tiene dudas, pregúntele a su farmacéutico o profesional de enfermería cómo medir la dosis para su hijo.

Instrucciones para dosis de estrés de esteroides:

A los pacientes de reumatología a menudo se les recetan medicamentos esteroides durante semanas o meses. Después de tomar esteroides durante más de 2 semanas, el cuerpo se acostumbra y las glándulas suprarrenales dejan de producir sus propias hormonas: cortisona y, a veces, aldosterona. A esto se le llama insuficiencia suprarrenal.

Si su hijo ha estado tomando esteroides durante más de 2 semanas, hable con su equipo de atención médica sobre qué hacer si su hijo se enferma, se lesiona o se someterá a una cirugía. En tales casos, su hijo deberá recibir dosis adicionales de esteroides, lo que se denomina “dosis de estrés”. Obtenga más información sobre la insuficiencia suprarrenal y la dosis de estrés de esteroides.
Su equipo de reumatología deberá proporcionarle un plan para estos casos. Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene alguna duda sobre el plan de su hijo.
Su hijo puede enfermarse gravemente y presentar una emergencia médica a causa de una bajada de presión arterial baja o niveles bajos de azúcar en la sangre si se suspende repentinamente el tratamiento con esteroides o si no recibe una dosis de estrés de esteroides. Si esto sucede, es posible que usted deba administrarle una inyección de emergencia de hidrocortisona.

Comuníquese con su equipo de atención médica de CHOP si tiene preguntas, inquietudes o si su hijo presenta lo siguiente:

Se siente más cansado o tiene una mayor debilidad, confusión, sudoración o mareos, sobre todo si dejó de tomar una dosis o le suspendieron los esteroides recientemente.
Tiene fiebre o está enfermo y el proveedor de atención primaria no está seguro de los pasos a seguir.
Se siente muy cansado o débil durante más de 1 a 2 días después de tomar una dosis de este medicamento.
Le salen moretones con facilidad o sangra con frecuencia por la nariz o las encías.
Tiene hinchazón o dolor en el lugar de la inyección que no desaparecen después de 2 o 3 días.
Se le dio demasiado medicamento.

Llame al 911 si su hijo presenta signos de una reacción alérgica como hinchazón en la cara, los labios, la lengua o la garganta; dificultad para respirar, sibilancias u opresión en el pecho. Si le preocupa que la reacción pueda estar relacionada con el medicamento, llame a su equipo médico cuando desaparezcan los síntomas para hablar de un plan a seguir.

División de Reumatología

215-590-2547

Reviewed January 2026 by Kirsten Hurlbut, DNP, CRNP; Melissa A. Lerman, MD, PhD, MSCE; Hannah Curry, PharmD