Instrucciones para el alta: amigdalectomía y adenoidectomía

Información importante después de la cirugía:

Creemos que todos los niños tienen derecho a recibir el mejor tratamiento para el dolor que pueda proporcionarse de forma segura. El objetivo es reconocer el dolor y controlarlo con éxito con medicamentos y medidas de confort. Es posible que su hijo sienta dolor después de una intervención quirúrgica y aunque, en ocasiones, no sea posible eliminar por completo el dolor que siente su hijo, lo ayudaremos a que se sienta lo mejor posible.

Instrucciones para el paciente para después de la cirugía:

Dolor y molestias

• Muchos niños sienten dolor hasta 10 o 14 días después de la operación.

• Anime a su hijo a masticar con frecuencia para disminuir el dolor de garganta, mandíbula y oídos. El uso de un collarín de hielo puede ayudar a su hijo a sentirse más cómodo.

• Es posible que su hijo sienta dolor de oído, en la mandíbula y en el cuello, que puede ser más fuerte entre 3 y 7 días después de la operación.

• Algunos signos de dolor después de una amigdalectomía incluyen llanto, tocarse la cabeza, la garganta, las orejas o el cuello, babeo y negarse a tomar líquidos.

• Su hijo debe tomar una combinación de acetaminofeno e ibuprofeno (Motrin®), o una de acetaminofeno (Tylenol®) y celecoxib (Celebrex®) para el dolor postoperatorio.

• Administre a su hijo dexametasona 48 y 72 horas (entre 2 y 3 días) después de la operación si los otros tratamientos para el dolor (celecoxib y acetaminofeno o ibuprofeno y acetaminofeno) no alivian el dolor de su hijo y muestra signos de dolor intenso.

• Los signos de dolor intenso incluyen:

  • El niño califica el dolor con una puntuación de 8 o superior.

  • Llora más de lo normal o de manera excesiva.

  • Se niega a abrir la boca o a hablar.

  • Está menos activo, duerme demasiado o se acurruca en la cama.

  • No bebe o bebe solo sorbos.

• Administre el analgésico que le recetó su cirujano.

• Administre el analgésico con leche o alimentos para evitar el malestar estomacal.

• No administre productos con aspirina durante las dos semanas siguientes a la operación.

• Lea su Diario de la amigdalectomía y la adenoidectomía todos los días.

• Es normal que la úvula de la parte posterior de la garganta se hinche o aumente mucho de tamaño.

Sangrado

Al desprenderse la costra formada después de la extracción de las amígdalas o de los adenoides, su hijo podría sangrar por la boca o la nariz. Si observa sangre, llame inmediatamente a la consulta del otorrinolaringólogo (ENT).

Alimentación, falta de apetito, pérdida de peso

• Durante las primeras dos semanas, es común que muchos niños no quieran comer su dieta habitual y se observe una disminución en el apetito. Anime a su hijo a comer y beber con frecuencia.

• El Diario de la amigdalectomía y la adenoidectomía le indica cuántas onzas debe beber su hijo cada día.

• Amime a su hijo a beber con frecuencia, empezando el día de la operación. La gelatina, el pudín, los helados y las paletas cuentan como bebidas.

• Si su hijo no quiere beber, ofrézcale pequeñas cantidades de líquido con frecuencia.

• Ofrézcale, Carnation Breakfast Essentials® o Pediasure® si está preocupado por la nutrición de su hijo o si ha perdido peso.

• Su hijo puede beber o comer cualquier cosa que le apetezca.

Estreñimiento

• Es posible que su hijo no defeque durante varios días después de la operación.

• Anime a su hijo a beber con frecuencia, especialmente bebidas ricas en fibra, por ejemplo, jugo de pera, manzana o albaricoque.

• Anímele a comer alimentos ricos en fibra, por ejemplo, fruta fresca, verduras, pasas, ciruelas pasas y avena.

Actividad

• Supervise estrechamente a su hijo durante las 24 horas posteriores a la anestesia.

• Muchos niños no recuperan su nivel de actividad normal hasta después de 7 a 14 días de la operación.

• Planee permanecer dentro del área tri-estatal durante 14 días después de la operación. No se recomienda viajar en avión hasta 21 días después de la operación; hable de los planes de viaje con su cirujano.

• Su hijo puede ducharse o bañarse.

• Su hijo podrá volver a la escuela o a la guardería y retomar todas las actividades de gimnasia o juego cuando:

  • se sienta preparado.

  • esté comiendo y bebiendo bien.

  • solo necesite una dosis ocasional de un analgésico como acetaminofeno, ibuprofeno o celecoxib para aliviar molestias o dolores leves.

Congestión nasal y tos

• Anime a su hijo a mantenerse bien hidratado, ofreciéndole una variedad de líquidos como agua, jugo o leche.

• Aplique un aerosol de solución salina normal en la nariz cada 2 o 3 horas según sea necesario mientras su hijo esté despierto.

• Puede usar un humidificador de vapor frío durante el sueño de su hijo.

• Mantenga la cabeza de su hijo elevada con dos almohadas.

Mal aliento

• Su hijo tendrá mal aliento hasta que se caigan las costras de las amígdalas y los adenoides, en unos 10 a 14 días.

• Anime a su hijo a cepillarse los dientes y la lengua al menos 2 veces al día.

• Utilice un aerosol de solución salina normal en la nariz cada 2 o 3 horas mientras esté despierto.

Cambios en la voz

• La voz de su hijo podría cambiar después de la operación y tener un sonido "nasal". La voz suele volver a la normalidad en las 12 semanas siguientes a la operación.

• Es posible que a su hijo le salga líquido por la nariz después de beber. Pídale que beba pequeños sorbos o que utilice una pajita. Este problema suele desaparecer a las 12 semanas después de la operación.

Cita de seguimiento

• El departamento de ENT se comunicará con usted por carta entre 4 y 8 semanas después de la operación para dar seguimiento a la evolución de su hijo.

• No es necesario programar una cita de seguimiento a menos que usted o su cirujano la soliciten.

Sugerencias para la lista de la compra:

• Bebidas como jugos, leche, Pedialyte® (para niños menores de 2 años)

• Goma de mascar blanda o caramelos masticables, alimentos crujientes como pretzeles, patatas fritas, o galletas saladas

• Helado, yogurt, pudín, paletas, gelatina

• Acetaminofeno en líquido o tabletas (supositorios para niños menores de 4 años)

• Ibuprofeno (si su cirujano recomendó tomar este medicamento después de la operación)

• Aerosol nasal de solución salina normal (cualquier marca).

Llame al 911 si su hijo tiene dificultades para respirar.

Llame al equipo de ENT de CHOP si tiene preguntas, preocupaciones o si su hijo:

• Sangra por la nariz o la boca o presenta sangre roja brillante en el vómito. Llame inmediatamente.

• No mejora 45 minutos después de administrarle un analgésico.

• Bebe muy poco o se niega a beber.

• Orina menos de dos veces al día.

• No produce lágrimas al llorar.

• Vomita 2 veces en un día.

• Está estreñido.

• Tiene una temperatura de 38.8ºC (102ºF) o más. medida por la boca o el recto.

• Presenta un mal aliento intenso.

• Tiene dolor de cuello intenso, rigidez en el cuello o inclina la cabeza hacia un lado.

Qué esperar después de la operación:

Vea el video

https://info.chop.edu/4btD9Ww

División de Otorrinolaringología (oído, nariz y garganta)

215-590-3440

7 días a la semana/24 horas

Revisado en febrero de 2024 por Christie Alminde R.N. CPN